医生回答
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【治疗】ヒ弧⒅幸街瘟篇(一)辨证论治1.肾精不足ブ髦ぃ何蘧而不育，眩晕，耳鸣，神疲乏力，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，性欲淡漠，阳痿，早泄。
胡须及阴毛稀疏，或喉结不显。偏于阴虚者尚见五心烦热、口干津少、舌质红、脉细弦数；偏于阳虚者尚见畏寒肢冷、面色苍白无华、舌淡苔白、脉沉弱无力。
ブ畏ǎ翰股鎏罹。シ揭：聚精汤《中医男科临床治疗学)加减。ヌヅ10g，鹿茸5g，熟地15g，沙苑子8g，首乌、山萸肉各15g，当归、白芍各10g，甘草梢5g。
シ浇猓悍街幸蕴ヅ獭⒙谷籽肉有情之晶温肾填精为君药；用地黄、沙苑子、首乌、山萸肉补肾生精为佐药；精血同源，故用当归、白芍补血以生精；
以甘草梢引诸药人精室而成补肾填精之方。2.气滞血瘀ブ髦ぃ壕道瘀阻，无精子，不育，睾丸隐痛坠胀，或重度精索静脉曲张，或痛及会阴。
伴胸胁胀痛，胸闷食少，口苦心烦，或性欲低下。ブ畏ǎ菏韪卫砥，通络生精。シ揭：复精子汤《实用中国男性学。ゲ窈、炒橘核各9g，荔枝核10g，穿山甲(先煎、路路通、炒桃仁、红花各12g，赤芍6g，生黄芪15g，橘皮6g，菟丝子15g，牛膝9g。
方解：方中柴胡、橘核、荔枝核疏肝理气，行气分之郁滞；路路通、穿山甲、桃仁、红花活血化瘀，行血分瘀结；黄芪补气而助血行，扶助阳气；
菟丝子助阳而益阴；牛膝破血行瘀，补肝。诸药合用，共奏疏肝理气，活血化瘀，通络生精之功。3.瘀热阻滞ブ髦ぃ河胸和柰馍耸罚或有腮腺炎性睾丸炎病史，无精子，不育，睾丸疼痛，会阴部疼痛，腰痛。
舌边尖红，或有紫气，脉滑而数，或脉涩不利。ブ畏ǎ夯瘀清热，通利精道。シ揭：红白皂龙汤《中医男科临床治疗学)加减。
ズ旎10g，白毛夏枯草8g，皂角刺10g，地龙10g，车前子10g(包煎，泽泻10g，银花10g，蒲公英10g，黄芩6.8g，黄柏5g，泽兰10g，香附5g。
シ浇猓悍街幸园酌夏枯草、银花、蒲公英、车前子、泽泻、黄芩、黄柏清热解毒利湿；红花、皂角刺、地龙、泽兰、香附活血通络理气。
两法共用而成化瘀清热之方。4.寒凝精道ブ髦ぃ阂跄沂冷，睾丸胀痛或有结节，少腹拘急，舌质淡，苔腻，脉沉而迟缓。ブ畏ǎ翰股錾⒑，温经通精。
シ揭：少腹逐瘀汤《医林改错)加减。ヅ诮、小茴香各12g，肉桂5g，杜仲、菟丝子各15g，附片6g，延胡索10g，赤芍10g，蒲黄、熟地、山药各12g。
シ浇猓悍街信诮、小茴香温经散寒；肉桂、附片温肾助阳；蒲黄、亦芍、延胡索活血行气散结；杜仲、菟丝子、熟地、山药补肾益精。
诸药同用，有补肾散寒，温经通精之效。5.气血亏虚ブ髦ぃ禾逍椴挥，无精子，精液量少而稀，面色萎黄，少气懒言，或伴心悸眩晕，阳痿早泄，睾丸偏小质软，舌质淡而嫩，脉细弱。
ブ畏ǎ翰蛊养血，益肾生精。シ揭：八珍汤《正体类要)加味。サ巢25g，白术15g，茯苓15g，熟地18g，当归15g，白芍15g，川芎9g，甘草6g，雄蚕蛾15g，鹿茸6g，鹿角胶10g(冲，菟丝子18g，麻雀脑粉10g，黄精10g，胎盘粉10g，黄芪15g，枸杞子10g，女贞子10g。
シ浇猓悍街械巢巍白术、茯苓、甘草补气健脾；当归、白芍、熟地、川芎补血调血；黄芪、黄精助益气生血之力；枸杞子滋阴补血；
女贞子补肝肾，养血清热；鹿茸、雄蚕蛾、胎盘、 麻雀脑能大补气血，填精益髓。佐以菟丝子、淫羊藿补肾益精助阳。诸药同用，使气血充，肾精足，精子得以生成(二)中成药、1.七宝美髯丹每次9g，每日2次。
适用于肾精不足证。2.生髓育麟丹每次9g，每日2次。适用于肾精不足证。3.桃红四物丸每次9g，每日2次。适用于瘀热阻滞证。
4.归脾丸每次9g，每日2次。适用于气血亏虚证。
