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医生回答
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脑血管造影是90年代以来广泛应用于临床的一种崭新的X线检查新技术,它是先选一入路动脉,一般选用右股动脉,通过右股动脉放置一动脉鞘,通过该动脉鞘管选用不同导管,在导丝引导下,选进所要显示动脉,注入含碘造影剂.造影剂所经过的血管轨迹连续摄片,通过电子计算机辅助成像为脑血管数字减影造影（DSA）.适应症： ①颅内血管性疾病,如动脉粥样硬化,栓塞,狭窄,闭塞性疾病,动脉病,动静脉畸形,动静脉瘘等. ②颅内占位性病变,如颅内肿瘤,脓肿,囊肿,血肿等. ③颅脑外伤所致各种脑外血肿. ④手术后观察脑血管循环状态.脑血管造影术是检查脑血管病的最有效方法之一.它是通过将含碘造影剂注入到颈内动脉或椎动脉,使脑血管显影,来了解脑血管本身的形态和病变,以及病变的性质和范围.这项检查对诊断脑血管病具有特殊价值.需作脑血管造影的疾病
(1)脑出血病人而有手术抢救指征者,但血肿位置不明确,需要作脑血管造影.
(2)脑出血疑有硬膜外或硬膜下血肿者.
(3) 蛛网膜下腔出血多由颅内动脉瘤或血管畸形所致.为了明确诊断,以便手术治疗,必须作脑血管造影.
(4)脑瘤病人有中风发作,不能与脑出血,脑梗塞鉴别时,也可考虑作脑血管造影以帮助鉴别诊断.
(5)颈内动脉颈外段病变时,有手术条件者,应进行血管造影.适应症： ①颅内血管性疾病,如颅内动脉瘤,动静脉畸形,动静脉瘘,动脉栓塞等. ②颅内占位性病变,如颅内肿瘤,脓肿,囊肿,血肿等. ③颅脑外伤引起的脑外血肿. ④手术后观察手术效果及脑血循环状态. 禁忌症： ①老年性动脉硬化者需慎重. ②有严重心,肾,肝功能不全者. ③造影剂过敏者. ④有严重出血倾向者.脑血管造影比较安全,但少数病人在颈部穿刺部位可形成血肿,一般数天后会逐渐消失。
