医生回答
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p>你好糖尿病 诊断标准 糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状.以下诊断标准是1999年WHO,IDF公布,同年得到中华医学会糖尿病学会等认同,并建议在中国执行.血糖浓度单位：mmol/l 静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆(糖尿病)空 腹 ≥6.1 ≥6.1 ≥7.0服糖后2小时 ≥10.0 11.1 ≥11.1(糖耐量损害)空 腹 服糖后2小时 ≥6.7 ≥7.8 ≥7.8(空腹血糖损害)空 腹 >5.65.6服糖后2小时 血糖浓度单位：mg/dl 静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆(糖尿病)空 腹 ≥110 ≥110 >126服糖后2小时 ≥180 ≥200 >200(糖耐量损害)空 腹 服糖后2小时 ≥120 ≥140 ≥140 (空腹血糖损害)空 腹 >100100服糖后2小时 [诊断要求的几点说明] （一）确诊为糖尿病：1,具有典型症状,空腹血糖126mg/dl（7.0 mmol/l）或餐后血糖≥200mg/dl （11.1 mmol/l）.2,没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl（7.0 mmol/l）或餐后血糖200mg/dl （11.1 mmol/l）应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病.3,没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl（7.0 mmol/l）或餐后血糖200mg/dl （11.1 mmol/l）糖耐量实验2小时血糖200mg/dl（11.1mmol/l）者可以确诊为糖尿病.（二）可排除糖尿病：1,如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl（7.8-11.1 mmol/l）之间,为糖耐量减；
如空腹血糖110-126 mg/dl（6.1-7.0 mmol/l）为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病. 2,若餐后血糖[注 释]1,严重症状和明显高血糖者,要求血糖值超过以上指标即可确诊.2,在急性感染,外伤,手术或其他应激情况下,虽测出明显高血糖,亦不能立即诊断为糖尿病. 3,无症状者不能依一次血糖值诊断,必须另一次也超过诊断标准.4,儿童糖尿病多数症状严重,血糖高,尿糖,尿酮体阳性,无需做糖耐量试验少数症状不严重者,则需测空腹血糖或糖耐量试验. 《世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准》符合下列之一者可诊断为糖尿病： 1,有典型糖尿病症状,任意时间血糖高于11.1mmol/L（200mg/dl）. 2,查空腹血糖时,两次或两次以上高于7.8mmol/L（140mg/dl）.3,空腹血糖不超过7.8mmol/L,怀疑为糖尿病者,可做口服葡萄糖耐量试验,服糖后2小时血糖超过11.1mmol/L.若无糖尿病症状,尚需另有一次血糖超过11.1mmol/L.上述血糖值为静脉血浆葡萄糖浓度《1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断标准》1,有糖尿病症状,并且任意血糖≧11.1mmol/L.2,空腹血糖≧7.0mmol/L.3,糖耐量试验2小时血糖≧11.1mmol/L.OGTT仍按世界卫生组织的要求进行.符合上述标准之一的患者,在另一天重复上述检查,若仍符合三条标准之一者即诊断为糖尿病.糖耐量试验服糖后2小时血糖≧7.8mmol/L,但又低于11.1 mmol/L诊断为耐量低减.空腹血糖高于或等于6.1mmol/L,但又低于7.0mmol/L诊断为空腹葡萄糖受损.对怀疑有妊娠糖尿病者,采用100g葡萄糖耐量试验进行诊断.100g葡萄糖耐量试验的结果按美国国家糖尿病资料组审定的O’Sulivan标准作出诊断,诊断标准见表1.表1 O’Sullivan诊断标准（静脉血浆）时 间 空腹 服糖 100克 1小时 2小时 3小时 血糖 （毫摩尔/升） 5.9 10.6 9.2 8.1 血糖 （毫克/分升） 105 190 165 145 诊断成立 两个或两个以上血糖,值达到或超 过上列数值 妊娠糖尿病采取世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准也是可行的.[常见缩写]WHO--世界卫生组织 IDF--国际糖尿病联盟 中华医学会糖尿病学会OGTT-糖耐量试验 IGT--糖耐量损害 IFG--空腹血糖损害DM---糖尿病 mmol/L--每升毫摩尔 mg/dl--每分升毫克
