据患者病情描述,有手抖和反应迟钝的症状,结合年龄主要考虑帕金森、甲亢、特发性震颤、小脑性共济失调等疾病可能。针对病情,建议达到医院神经内科就诊,做头部CT和神经系统的体格检查,明确病因后针对性用药治疗。