医生回答
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股癣多数是由红色毛癣菌须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌等真菌引起.它们主要感染人体浅表组织故又称为浅部真菌.其形态可分为大分生孢子小分生孢子和菌丝生长适宜温度为20℃~27℃通过培养一般1~2周可生长良好少数癣菌不易人工培养如花斑癣菌和鼻孢子菌.一般真菌对酸碱乙醇等化学试剂比细菌耐受实验人员常利用这一点将皮肤和标本中的杂菌杀死后再做真菌培养.股癣可通过性接触或其他的直接接触如同床共被或直接同已被感染的动物如狗猫兔等接触而感染;也可因间接接触已被患者污染的衣物用具而感染;也可由自身的手足甲癣引起自身感染;也可因长期应用激素类药物或糖尿病及慢性消耗性疾病的情况下诱发感染.本病常发生于夏季和炎热潮湿地区.男多于女.浅部真菌寄生于人或动物的表皮角质层内其代谢产物作为毒素或变态反应原引起皮肤炎症.股癣多发生于外生殖器腹股沟会阴部和肛门周围.其损害表现为首先在股内侧上端与阴囊对应部出现小丘疹或水疱向周围发展形成半环形损害.皮损边缘清楚隆起.炎症减退后皮损呈红棕色伴有鳞屑.常为单侧亦见有双侧对称分布.由于该部位多汗潮湿易磨擦故炎症反应一般比体癣重.男性股癣左侧较重皮损面积较大常伴剧烈瘙痒有时可波及到阴囊和阴茎严重时可向前后上方蔓延.妇性股癣多累及臀部耻部甚至损害至下腹部和腰部形成大片皮疹.依据上述症状和损伤部位皮屑做真菌检查即可作出诊断.要与银屑病玫瑰糠疹脂溢性皮炎等相鉴别.以外用药为主.洗净患部可搽复方苯甲酸软膏克霉唑霜2%咪康唑霜或1%益康唑霜每日2次连用2~4周.因腹部皮肤柔嫩应避免外用有刺激性的癣药.对皮损广泛炎症严重治疗效果不良的顽固病例可考虑口服灰黄霉素片每日0.6克连续2~4周或酮康唑片每日0.2克连用4~8周.中药治疗可外用5%硫磺软膏每日2次连续2~4周.股癣是指股内侧会阴臀部感染真菌后引起的皮肤病.股癣的真菌可以通过内衣浴巾等传播也可通过性生活传播故股癣也被列入性传播性疾病之中.但我们千万不要以为股癣就一定是通过性交传染的临床上80%以上的股癣是通过非性交传播的.在我国引起股癣的病原体主要是毛癣菌属的红色毛癣菌和石膏样毛癣菌表皮癣菌属的絮状表皮癣菌以及少数白色念珠菌.主要症状是局部瘙痒明显.本病容易复发.多由于接触患癣病人或通过猫狗等传染或通过衣物用具而间接传染或先患足癣因搔抓蔓延而传染.夏季时节气候炎热潮湿人体多汗尤其是股内如不及时洗澡或穿着紧身内裤大量汗液来不及蒸发则易得此病.另外患有糖尿病白带过多等的病人以及长期口服或局部应用大量广谱抗生素或皮质类固醇也易患股癣.从发病率来看主要是青年人男性多于女性.本病多发于夏季气候潮湿或炎热往往使病情加重冬季缓解或痊愈。
