中医治疗本病时应分清寒热虚实的不同,辨证论治
1,湿热下注型 治以清热利湿方用止带方加减: 取猪苓,车前子(包),赤芍各12克,黄柏,牛膝,丹皮,苍术各10克,泽泻,茵陈各6克加减:若腹痛明显,加用元胡,川楝子各10克,以行气止痛;若纳差便溏可改苍术为炒白术10克,加生苡仁20克,云苓18克,以健脾祛湿
2,瘀热互结型 治以活血化瘀,清热解毒方用当归元胡汤加减: 用败酱草20克,当归,元胡,酒大黄,赤芍,桃仁各15克,香附12克水煎服 加减:若小腹刺痛明显,加用乳香,没药各10克以化瘀止血;小腹胀痛明显者,加用川楝子,枳壳各10克以行气止痛;若经量少,色暗有块,加用益母草20克活血化瘀若白带量多,色黄,加用茵陈15克,泽泻12克以清利湿热
3,寒湿凝滞型 治以温阳散寒,活血祛湿方用少腹逐瘀汤加减: 取云苓15克,当归,赤芍各12克,没药,艾叶,苍白术,泽兰,红藤各10克,小茴香,川芎,桂枝各9克,干姜6克水煎服 加减:若带下量多,色白质稀,加用肉豆蔻,白果各10克以温肾止带若腰酸痛明显,加川断20克,杜仲10克,以益肾强腰 以上方药口服后,剩余药渣可放入布袋敷于下腹部,每次热敷20-30分钟 上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全附件切除术若患者为年轻女性或有孕育需求的女性,可选择中药治疗,中医黑膏药外敷治疗附件炎效果很不错,膏药例如竹林寺女科的归芍附炎膏
4,肛门点滴法 用赤芍,红藤,败酱草,公英,丹参各20克,夏枯草15克上方浓煎100毫升,肛门点滴,每日1-2次,15次为1疗程 本方适用于湿热下注或瘀热互结型患者 若有包块形成,可加三棱20克,莪术15克以化瘀消聚;有气虚之象时,加黄芪30克以益气健脾;若小腹冷痛,可去败酱草,公英,加用细辛10克,桂枝10克温经散寒
5,传统黑膏药治疗附件炎 红花,丹参,当归,桂枝,茯苓,甘草,五灵脂,杜仲,蛇床子,五倍子,芡实,桑螵蛸,白芷,忍冬藤,红藤,大青叶,丹皮,赤芍,制大黄,川楝子,柴胡,白芍,太子参,生姜,老蒜,葱白 以生姜擦拭皮肤后,取膏药两贴分别贴于神阙穴(肚脐),关元穴每付可贴三天,十付一疗程
6.外用贴剂疗法 名称:归芍附炎膏 组成:当归,杜仲,黄芪,元胡,赤芍,云苓,肉豆蔻,桂枝,枳壳,茵陈,香附等 方解:当归活血行血,调经止痛;杜仲补益肝肾,调理冲任;黄芪补气固表,托毒之痛;元胡活血散瘀,理气止痛;赤芍散瘀止痛,破坚除痹;云苓健脾和胃,祛湿行水;肉豆蔻温中理脾,行气止痛;桂枝温阳散寒,补中益气 取本方两贴,每付分大小两贴,取小贴膏药贴于小腹关元穴,大贴膏药贴于后腰命门穴即可,用药之前当先以生姜擦拭相应贴敷部位皮肤