速看 颈部淋巴结核的确诊方法及治疗
颈部淋巴结核诊断依据:颈侧部淋巴结肿大,结节状,无痛,多见于儿童和青年.初期为孤立结节,较光滑,可活动,以后结节融合成块,不规则,活动度差.肿块可形成脓肿,有波动感,破溃后可形成窦道,随皮肤下部潜行,经久不愈.有低热,盗汗,乏力,消瘦,化验检查血沉加快,等全身症状.颈淋巴结结核的治疗:1、全身治疗 适当注意营养和休息。口服异烟肼1--2年;伴有身毒性症状或身体他处有结核病变者,加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链霉肌肉注射.2.局部治疗 (1)少数局限的、较大的、能推动的淋巴结,可考虑手术切除,手术时注意勿损伤副神经。(2)已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜行性穿刺抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针,尽量液,然后抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或多或10%链霉素溶液作冲洗,并留适量于浓腔内,每周2次。(3)寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如继发感染不明显,可行刮除术,细心地将结核病变组织全部刮除,伤口不加缝合,用链霉素溶液换药。(4)寒性脓肿继发化脓性感染者,需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术。