根据你描述的情况,胆管结石手术后出现反复腹痛、腹胀,首先需考虑以下可能:
1、手术后胃肠道局部有粘连,影响胃肠道蠕动,导致腹胀、腹痛;
2、胆囊结石切除后胃肠道消化功能欠佳,营养吸收不良,肠道细菌分解营养物质产生大量气体导致腹胀;
3、肠道菌群失调。腹胀严重时可行大便常规、立位腹平片,明确有无肠道炎症、不全性肠梗阻等可能。排除上述情况,考虑功能性病变可能性大,可适当予胃肠道促动力药物、肠道益生菌、消胀药物治疗。