多发性肌炎的治疗方法有哪些？

多发性肌炎发病年龄多在30～60岁之间，病前多有感染或低热，主要表现为亚急性至慢性进展的对称性近端肌无力，在数周至数月内逐渐出现肩胛带和骨盆带及四肢近端无力，表现为蹲位站立和双臂上举困难，常可伴有肌肉关节部疼痛、酸痛和压痛，症状可对称或不对称；颈肌无力者表现抬头困难；部分患者可因咽喉部肌无力而表现为吞咽困难和构音障碍：如呼吸肌受累，可有胸闷及呼吸困难；少数患者可出现心肌受累；本病感觉障碍不明显，腱反射通常不减低，病后数周至数月可出现肌萎缩。多发性肌炎的治疗方法：

一、激素治疗无效或不能耐受时：可改用免疫抑制剂如硫陛膘吟、环磷酰胺、氨甲蝶吟和环抱菌素A等，应注意有无白细胞减少。

二、大剂量免疫球蛋白：每日0.48g/kg静脉滴注，连用5日，每日1次。

三、放射治疗：对于难治性PM，可采用全身放射治疗或局部淋巴结照射，抑制T细胞的免疫活性。

四、血浆交换：激素和免疫治疗无效时可采用血浆交换，以去除血液中的循环抗体和细胞因子，从而改善症状。

五、全身支持和对症治疗：可给予高蛋白、高维生京饮食，注意休息、理疗、适当体育锻炼，重症卧床者应给产肢体被动活动，以防止肌肉萎缩和关节挛缩，恢复期病人尤应加强康复治疗。