非小细胞晚期行化疗的费用根据所用的方案、身体情况、医保等相差很大。国产的化疗药,一周围化疗大概5000~10000元左右。
进口的化疗药物,一个周期大概1万~2万之间。晚期肺癌一般行4~6周期化疗后予维持治疗。小细胞肺癌所用的化疗药物相对较便宜。
非小细胞肺癌晚期如果没有EGFR突变、ALK融合等基因改变便只能以全身化疗为主的治疗,一线化疗方案主要是含铂的两药方案,铂类主要包括顺铂、卡铂、奈达铂等,可以联合紫杉类、吉西他滨、依托泊苷、长春瑞滨等,腺癌患者首选铂类联合培美曲塞。
二线化疗尽量选择单药,主要是多西紫杉醇和培美曲塞。小细胞肺癌可用的化疗药物比较少,一线的标准方案是顺铂联合依托泊苷,二线建议拓扑替康单药化疗。
对于IIIB期等不能手术切除的非小细胞肺癌,主要是同步放化疗,同步治疗推荐化疗药物包括铂类联合依托泊苷、紫杉醇