通常情况下,肝硬化腹水起病隐匿,病情发展缓慢,症状亦轻微,可隐伏3-5年甚至10年以上。早期肝功能尚可代偿,因此症状较轻,乏力和食欲减退出现较早,可伴有腹胀、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等症状,呈间歇性发作,因劳累或伴发病而出现,休息或治疗后可缓解
(1)全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着
(2)慢性消化不良症状:食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显
(3)体征:少数病人可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。