尊敬的患者,你好。甲功的正常标准是:促甲状腺激素2-10mu/l,游离三碘甲状腺原4-10pmol/l,游离甲状腺素10-30pmol/l,三碘甲状腺原氨酸(T3)1.6-3.0nmol/l,甲状腺素(T4)65-155nmol/l,。
结合你的检查结果,T4显著降低,T3、FT4降低,TSH升高。诊断甲减是没有问题的。至于甲减的原因,结合B超显示甲状腺弥漫性肿大,应当考虑是甲状腺炎。
具体炎症类型,看你在此之前有无感冒的症状,另外如果按34IU/l,TPO<115IU/l为正常来看,Tg不高,甲状腺微料体抗体你们的诊断标准是否为阳性?
如果按照当地标准这两项为阳性的话,则高度怀疑桥本氏甲状腺炎,如果都正常则可以考虑亚急性甲状腺炎。可以考虑做一个核医学科的“ECT甲状腺显像”来区分这两种疾病。
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