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医生回答
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肺栓塞，通常是下肢深静脉血栓脱落引起的。有可能与肿瘤有关，因为肿瘤患者是高凝状态，容易形成血栓。也可能与既往的下肢静脉曲张有关。
肿瘤病人合并血栓，建议低分子肝素抗凝，但不建议使用华法林，华法林的安全性不如低分子肝素。若低分子肝素抗凝，是可以继续化疗的。
若原方案化疗，病情稳定，是可以继续原方案化疗的。若进展，建议更换方案。静脉血栓主要怕脱落引起肺栓塞，积极的低分子肝素抗凝通常是有效的。
我个人是建议化疗前先做胃镜明确病理亚型的，鳞癌和腺癌的化疗方案还是不完全相同的。目前，放化疗后是否还能有阳性发现，确实不好估计。
