医生回答
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子宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种,在已婚妇女中比较多见.来源于宫颈粘膜的息肉,表面有一层柱状上皮覆盖有丰富的微血管,因而颜色鲜红,柔软脆弱.轻轻触动就会出血,以至于经常发生感染而形成溃疡另有一种来自宫颈阴道部分的息肉,表面由复层鳞形上皮所覆盖,由于间质内主要为纤维结缔组织所以颜色浅红,质较韧,基底较宽病位表浅.子宫颈是子宫下端的部分,其内腔呈圆筒形或梭形,称为宫颈管.它的上端为宫颈内口,下端为外口.宫颈管表面有一层粘膜,由于慢性炎症的长期刺激,使得颈管粘膜不断增生,堆积,并且从粘膜的基底层向宫颈的外口突出,从而形成了息肉.息肉的根部大多附着在宫颈管内或宫颈的外口,一般比较小,直径多在1厘米以下,单个或多个.也有较大者,直径可达数厘米,有蒂,随着生长而突出于宫颈口外.息肉小的,则仍留在宫颈管,仅微现于宫颈口.指导意见宫颈息肉是生长在子宫颈管或子宫颈外口的一种肉状赘生物,是宫颈炎的一种表现.患有宫颈息肉,会引起阴道出血,性交后出血,或者阴道分泌物增多.宫颈息肉如果不及时治疗,长大后可充塞阴道,长期刺激还可变性,甚至恶变为宫颈癌.所以,一旦查出有宫颈息肉,应该及时切除,并做病理切片检查,以便明确诊断,排除恶性肿瘤.宫颈切除的方法有手术和微波,激光治疗.值得说明的是,宫颈息肉切除以后并非万事大吉,一劳永逸.宫颈息肉容易复发,还应当彻底治疗宫颈炎症,定期检查.目前,较为先进的切除方法是在宫腔镜下进行宫颈息肉电切除术,这种方法可切除肉眼看不见的息肉,以及位于宫颈管内的息肉,治疗相对彻底,复发率低.中医认为,赤带的发生主要是由于湿热之邪侵犯下焦,伤及血分所致,病程延久又会损伤肾阴,从而形成了湿热兼有阴虚的病理特点.因此,在治疗赤带时,就将它分为湿热下注,阴虚温热两种证候类型(前者为实证,后者为虚证)进行辨证施治.这两种证候的共同表现是阴道分泌赤色粘液,似血非血,绵绵不断,伴有小腹隐痛.不同的是属于实证的赤带量多,质稠,小腹胀痛,烦躁易怒,便秘尿黄,舌苔黄腻；
属于虚证的赤带量少,质略稀,小腹隐痛,腰骶酸坠,头晕耳鸣,手足心热,舌苔少等.在临床治疗中,实证用清热利湿法,可选择止带方加减.药如猪苓,茯苓,车前子,泽泻,茵陈,赤芍,丹皮,黄柏,栀子各15克.血带加白茅根,炒槐花各20克.虚证则用滋阴清热,利湿止带法,可选择知柏地黄汤加减.药如五味子,麦冬,熟地各15克,山药20克,山茱萸,泽泻,丹皮,黄柏,知母各15克.带中挟血丝的,加生地榆,仙鹤草各20克.在给予内服药的同时,还应配合外治法以加强疗效.例如外用药物中的“妇宁栓(中成药),具有清热解毒,燥湿止带,祛腐生肌,化瘀止痛的功效,适用于湿热型的子宫息肉.每晚1次,每次1枚,纳入阴道.云南白药,具有活血化瘀,消炎散肿之功,可用于局部,以治疗宫颈息肉所致之赤带.另外,还可以配合针刺疗法.取穴足三里(双),中极,带脉(双),少冲(双.手法用毫针,带脉向斜下刺,针2～2?5寸(同身寸,下同；
中极针1～1?5寸；足三里以得气为度.均用平补平泻法,留针30分钟.少冲穴针1～2分深,重刺激,不留针.每隔日针一次.生活护理宫颈息肉是可以预防的,除做好经期产后或流产后的保健外,日常生活中,要注意外阴部卫生,防止阴道炎症和宫颈糜烂同时要保持性生活卫生,此外,要勤晒被褥,宜穿棉织品内裤并勤洗勤换等在此基础上,定期的妇女病检查也是十分重要的。
