病情分析: 你好,你的孩子四岁了还要遗尿,应该考虑是有生理上的不足的问题,中医认为,主要考虑有肾气不固,不能约束膀胱,或者因为中医不足,清扬不展,脑部控制不力导致意见建议:你好,你小孩的情况建议你可以通过中药调理,一般以桑螵蛸散治疗,如果效果不是很好,可以考虑用补中益气汤,应该一周左右见效,之后需要丸药常服