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医生回答
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本品作用类似硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌使周围血管扩张外周阻力减少回心血量减少心排血量降低心脏负荷减轻心肌耗氧量降低解除心肌缺氧因而心绞痛得到缓解.此外尚能促进侧枝循环的形成。适应症治疗和预防各型心绞痛也可用于治疗对洋地黄苷或利尿剂效果不满意的充血性心力衰竭患者.生活护理
(1)交叉过敏反应：对其他硝酸酯或亚硝酸酯过敏者也可能对本品过敏但属罕见
(2)对诊断的干扰 ①血中硝酸盐类增多变形血红蛋白也可能增加 ②尿儿茶酚胺(肾上腺素和去甲肾上腺素)与尿中香草杏仁酸(VMA)值显著升高 ③用Zaltkis-Zak法测定血胆固醇可能造成假性降低
(3)下列情况应慎用或禁用 ①脑出血或头颅外伤因本品可使颅内压增高 ②严重贫血患者应用本品时可能增加心脏负担 ③青光眼患者禁用因本品可增高眼内压 ④心肌梗死患者有低血压及心动过速者 ⑤梗阻性心肌病时可加重心绞痛 ⑥严重肾功能损害 ⑦严重肝功能损害可增加变性血红蛋白危险
(4)应用本品过程中应进行血压和心功能监测从而调整用量
(5)舌下含服用于缓解心绞痛急性发作如15分钟内用过3片尚未能缓解应立即就诊
(6)用药期间从卧位或坐位突然站立时须谨慎以免发生体位性降压。
