上周在医院体检时，尿常规里

1、高血压的中医范畴　血液的测定大约始于1910年前后、因此历史上中医学没有高血压的概念有人统计、213例高血压患者、出现头晕的二百零五例、占到95．8％、目花的79例、占37．1％、头痛的124例、占58．2％、头胀的81例、占38％因此、高血压属中医学眩晕、头痛的范畴眩是指眼花、晕是指头晕、统称为眩晕轻的人闭目休息可止、严重的如坐车船之中、旋转不定、不能站立、或伴有恶心、呕吐、汗出、甚则昏倒有些病人兼具头痛、有的隐隐作痛、有的重胀刺痛、也有的痛势较剧、痛胀上冲、甚则跳痛、恶心呕吐、项强肢麻也有少数高血压患者、没有头晕目癣头痛头胀的表现　2、高血压的发病因素　中医认为高血压发病与体质因素、情志因素和生活失调等有密切的关系、而以体质和情志关系更为重要　1）体质因素　高血压与体质因素有关、这主要表现在先天秉赋、形体性质和发病年龄三个方面很大一部分高血压患者、其发病与病人的先天秉赋有关人体秉赋来源于父母、男女媾精、形成胚胎、发育成形、所以子女体质情况与父母的先天之精的质量有极密切的关系高血压病人的体质来源于父母先天之精的影响、具有家族高血压发病史、其体质多属于中医肝肾阴虚、肝阳亢盛的类型有人调查分析、88名血压正常的人中有50人没有高血压家族史、而63名高血压病患者中仅有1人无家族史调查还表明、父母有高血压病者、其三十岁以上的子女中有近血压高于正常受先天秉赋的影响、有些人三十岁左右即发现血压升高、而且病情发展较快从人的形体类型来说、高血压患者常见于两种形体的人一种是形体削瘦、急躁易怒、多见面色红赤、属中医肝肾阴虚、肝阳上亢的本形体质、阴虚阳亢、所以患高血压的多另一种是形体丰腴肥胖的人、这种人脾气虚而多痰湿、风痰相煽、因而血压升高有人研究认为体重和血压有密切关系、形体肥胖的人、体重每增加12．5公斤、其收缩压可上升10毫米汞柱、舒张压要上升7毫米汞柱高血压发病与年龄有一定的关系高血压的年龄高峰为40－－49岁的中年人中医认为人体的生长发育过程和先天之精有密切的关系、40岁以后人体肾气渐衰、肾精渐亏、肝肾不足、肝阳容易亢盛、所以容易患高血压　2）七情因素　情志因素是高血压发病中占第二位的因素中医历来重视情志和发病的关系、人的情志变化过于激烈、超过人体脏腑的调节能力时就会发病如人在盛怒之下、肝气上逆、血随气升、就会发生高血压症又如大喜、过度悲伤、极度忧愁、受到惊恐等等、也会引起人体内脏腑功能失调、心肝胆等脏腑功能受扰最甚肝脏受扰、肝气郁结、肝气上逆、肝火上炎、肝阳上亢等情况会发生高血压病心脏受扰也可见心肝火盛、心火亢盛、心肾不调等引发高血压因此七情内伤影响心肝胆阴阳气血失调、会导致发生高血压症、以青年人及身体壮实者为多见精神长期高度紧张、心肝两脏受累、也会引起高血压调查表明、高血压多发于精神高度紧张的工作及工种、如汽车司机、银行会计、电报员、高空作业的人和知识分子、这和他们精神紧张、七情过用有关环境对人的情绪也有很大的影响、如长期生活于噪音超标准的环境中、人的情绪紧张而不安宁、心肝受扰容易患高血压病有人对近千人进行调查、居住于交通繁忙、噪音严重的街道两旁的人患高血病者为23％、明显高于对照组的15％高血压发病的情志因素应该引起我们的重视　3）生活失调　人的生活规律的改变或失于调理、同样可以引起内在脏腑气血阴阳的变化、也会导致发生高血压症劳逸失度会引发高血压病过度劳作损伤人体正气、尤其是脾肝肾之气血阴阳失调、容易出现脾虚生痰湿、风痰上扰、肝肾不足、肝阳上亢、引发高血压病中医还认为中年以后、肾精渐亏、应当节制房事、保养精液如房事无度、耗损肾精、阴亏阳亢、也会发生高血压症生活过度安逸、缺乏运动、气血滞涩不畅、脾气不运、也会发生高血压症饮食失节在高血压发病诸因素中占有重要位置过食肥甘厚味、伤脾碍胃、生湿酿痰、痰湿阻滞、风痰上扰、会发生高血压酗酒之人、助湿留热、肝阳易涨、容易发生高血压过食辛辣等物、伤阴化火、阴精损伤、火热上冲、从而引发高血压尤其是嗜食咸味者、血脉凝涩、肾气损伤、则血压上升总之高血压发病与体质、情绪及生活失调有关　3、高血压的预防　高血压发病与体质、情绪、生活失调有密切关系、因此预防高血压也应该紧紧地抓住这几个环节首先要注意调节情志、保持心情开朗乐观、避免长时间的精神紧张、使精神情志有张有弛、肝气畅达、心快神怡调　节情志首先要消除过分的奢望、恬淡虚无、遇事谦让、悲怒不生、自然精神愉快要减少思虑、松驰紧张的情绪、消除噪音的干扰、保持精神舒畅人逢喜事精神爽、喜悦能使人心旷神怡、消除精神疲劳、调节脏腑功能、从而减慢心率、降低血压高血压发病与人的体质因素有关、肥胖者预防高血压、应适当减肥、合理减少摄入饮食量、适当增加体力劳动和体育锻炼、以减轻体重、降低高血压发病的机会有高血压家族史者或年龄在40岁以上的人、更应该定期进行降检查、使高血压早期发现、早期治疗预防高血压要调摄好生活、尽量做到生活规律有序要注意调节饮食、少吃厚甘厚味、适当降低食盐的摄入量、控制辛辣刺激性食物、不过饮浓茶、咖啡等饮料、忌烟或酒为好有人报道吸一支烟后、其收缩压可增加10－－25mmHg、心跳增加5－20次中年以后更要保证睡眠、尽量少熬夜、并适度节制房事、减少过度损耗肾精、保持精气充沛、身体降　4、高血压病人的自我保健方法　患了高血压的病人、除了请医生进行药物治疗以外、还应该进行积极的自我调治　1）自我保健首先可以安排一些有益于身心降、消除紧张因素、保持血压稳定的活动如种花草、养鸟养鱼、听音乐、学书法、绘画、钓鱼等、均可陶冶情操、宁心怡神　2）按摩保健按摩头部、用两手食指或中指擦抹前额、再用手掌按擦头部两侧太阳穴部位、然后将手指分开、由前额向枕后反复梳理头发、每次5－－10分钟按摩头部可以清头目、平肝阳、使头脑清新、胀痛眩晕消减、头部轻松舒适、血压随之下降此外还有擦腰背、点血压点等法如擦腰背是用两手握拳、用力上下按摩腰背部位、每次3－5分钟、具有补肾强腰、舒通经脉、降低血压的作用血压点在第六颈椎两侧5厘米处、点穴按压可以通经活络、降低血压　3）洗脚敷药晚上临睡前、用温水洗脚泡脚、洗泡过程中可以揉按脚心涌泉穴、揉搓脚趾、洗后用药粉（牛膝30g、吴茱萸5g、其为细末、分10次外用）、醋调后以胶布外敷于足心、第二天早晨除去洗脚敷药具有补肝肾、平肝阳、引火归原的作用、对顽固性高血压有效　4）倒捏脊俯卧位请家属或助手从大椎向腰部方向捏脊用两手食指和拇指沿脊柱两旁、用捏法把皮肤捏起来、边捏边向前推进、由大椎起向尾骶腰部进行、重复3－5遍倒捏脊法可以舒通肾脉、降低血压　5）揉肚腹病人仰卧、用两手重叠加压、按顺时针方向按揉腹部、每次3－－5分钟揉肚腹可以疏通腹气、健脾和胃、调节升降、有降压的作用此外、还可以进行日光浴、森林浴、泉水浴等自我保健活动各项自我保靳应坚持长期进行、才会有明显效果、尤其对治疗后巩固疗效、功不可没　5、高血压的体育疗法　高血压自我调理的运动方法又称为体育疗法运动方法对高血压病患者、尤其是脑力劳动者是十分有益的运动方法有多种、每个人应该根据自己的年龄、体质、病情等选择适宜的运动方法、包括散步、慢跑、太极拳、八段锦、保健操、气功等、不宜选择运动量过大、身体摆动幅度过大及运动频律过高的运动项目　1）散步：一般宜在清晨进行、全身放松、自然呼吸、每天50－－1000米、以不感疲劳为度、适于高龄及病情较重者　2）慢跑：一般在步行的基础上逐步过渡、逐渐加量、突出一个慢字、不求速度、以不过劳累为度、活动15－－30分钟　3）太极拳：作太极拳可根据病情、身体情况、选练简化太极拳或等式太极拳打拳时动作要柔和、姿势放松、动中有静、动静结合、可以成套路的打、也可以仅重复其中几个动作、每天1－－2次、每次15－－30分钟　4）气功：一般取内养静功法、可以取坐姿或站姿坐姿是坐于椅子上、双腿分开自然踏地、两手放于大腿上、手心向下、全身放松、心情怡静、排除杂念、意守丹田、口唇轻闭、双目微合、调整鼻息站姿是身体自然站立、双脚分与肩平、两膝微屈、两手抱球放于身前、全身放松意守丹田、调整呼吸每次10－－30分钟、每日1－2次各种运动方法不同、应根据病情和年龄、身体情况选择适宜的方法和运动量活动初期运动量宜小一点、时间短一点以看情况适当加量运动有疏通气血、平肝潜降、宁心安神、降低血压等作用　6、高血压的饮食疗法　高血压病人饮食宜清淡而有足够的营养、少吃肥甘厚味、如动物内脏、蛋黄、动物油等、应吃植物油、如花生油、菜籽油、豆油等、可进食蛋清、豆制品等以补充营养芹菜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜、木耳、香菇、洋葱、海带、大蒜、苋菜、土豆、丝瓜、芋头、茄子等蔬菜和苹果、香蕉、西瓜、荸荠、山楂等瓜果具有降压或降血脂作用、可以多吃一些小米、高粱、豆类、白薯等也可多吃、对高血压有好处　食疗方药　1）醋花生仁：花生仁以食醋浸泡密封一周后可吃、每晚临睡前服2－－4立嚼烂服下　2）海蜇马蹄饮：海蜇124克、马蹄370克、海蜇洗漂干净、荸荠洗净不去皮、用水1000毫升、煎煮至250毫升、分二次服用　3）菜菔子：菜菔子900克、水煎过滤、浓缩或浸膏、干燥研粉压片、分三十次服用、每日三次　4）杏仁鸡蛋糊：桃仁12克、杏仁12克、栀子3克、胡椒7立糯米14立全部捣烂、加鸡清1个调成糊状、分三次于睡前敷足心　5）菊槐茶：菊花、槐花、绿茶各等分、水代茶饮　6）菊苗粥：甘菊苗30克、切细和入粳米煮粥、加冰糖适量　7）菊楂决明煎：生山楂15克、菊花10克、草决明15克、水煎成300毫升、分两次服　8）紫菜海带汤：紫菜、海带适量、煮汤服用　9）葵鸡汤：向日葵盘2－－3个、母鸡一只、去净毛皮内脏、炖服

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