医生回答
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你好，甲状腺功能减退患者暂时最好不要生孩子，先治好病再做生育计划比较好！甲状腺功能减退怀孕容易引起流产或死胎率较高，女性患者甲低时多为月经过多，过频，如不治疗，也可导致不孕。而且，甲状腺功能减退患者如果生孩子，对胎儿的健康也是不利的！这主要是因为：
1.甲状腺功能减退是可以遗传的，孕妇甲状腺功能减退有可能影响孩子智力发育。
2.甲状腺功能减退（甲状腺功能减退，甲低），减退症，这时胎儿的影响比患甲亢更大，胎儿的流产率和围产期死亡率增高。临床甲状腺功能减退患者生育能力减低。妊娠期母体甲状腺功能减退与妊娠高血压、胎盘剥离、自发性流产、胎儿窘迫、早产等有关。在胎儿甲状腺功能尚未建立之前，胎儿脑发育所需的甲状腺激素主要来源于母体，母体的甲状腺激素缺乏可以导致后的的智力发育障碍。因此，妊娠前已确诊的甲状腺功能减退，需要调整LT4的剂量，使血清TSH达到正常值范围内，再考虑怀孕。既往无甲状腺功能减退病史，妊娠期间诊断为甲状腺功能减退，应立即进行LT4治疗。甲状腺功能减退患者必须在甲状腺功能正常的前提下才能怀孕。育龄妇女甲状腺功能减退怀孕时，不能停用甲状腺激素的治疗，而外源性补充的甲状腺激素与体内天然的甲状腺激素没有区别。所以只要补充生理需要量的甲状腺激素（优乐甲），对与母体和胎儿都是没有药物的副作用的。补过头就是甲亢，而补过少，甲状腺功能减退未纠正，都不好。所以怀孕期一定要补足甲状腺激素，尤其怀孕头三个月，因为而且如果在怀孕早期，胎儿的甲状腺还未发育，胎儿神经系统等重要器官的发育需要甲状腺激素，而所需要的甲状腺激素均来源于母体，若母体甲状腺激素不足，将对胎儿的发育产生严重的影响。所以怀孕妇女，孕前及孕中（特别是怀孕初3个月）都不能停用甲状腺激素，也同时必须将sTSH控制于低于2.5IU/ml.怀孕母亲需要每月监测甲状腺功能，及时调整药物剂量，确保胎儿和母体平安。
