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医生回答
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更正：替米沙坦为血管紧张素ＩＩ受体的拮抗剂,它高选择性的作用于血管紧张素ＩＩ的Ｉ型受体。多中心、随机、双盲的大规模临床试验显示,在轻、中度高血压病患者,替米沙坦的降压效果明显优于安慰剂。
替米沙坦20～160ｍｇ/日口服,可使平卧时收缩压和舒张压分别降低高达15.5ｍｍＨｇ和10.5ｍｍＨｇ。每日40～80ｍｇ可达到最大降压作用。
在剂量调整滴定研究中显示,替米沙坦40～120ｍｇ/日产生的降压效果与氨氯地平5～10ｍｇ/日或阿替洛尔50～100ｍｇ/日相当。
剂量调整滴定以及其他研究表明,替米沙坦20～160ｍｇ/日疗效与依那普利5～20ｍｇ/日或赖辛普利10～40ｍｇ/日相当。
在多数研究中,如果单用替米沙坦血压仍高,常常加用氢氯噻嗪。在24小时投药间歇以及在投药间歇的最后6小时内,替米沙坦80ｍｇ/日往往较亚极量的氯沙坦50ｍｇ/日或缬沙坦80ｍｇ/日降压更为有效,也优于固定剂量的氯沙坦50ｍｇ/日加氢氯噻嗪12.5ｍｇ/日。
在重度高血压病患者,替米沙坦80～120ｍｇ/日与依那普利20～40ｍｇ/日疗效相近。联用氢氯噻嗪和替米沙坦降压效果远远优于单用任何一种药。
替米沙坦可以被患者良好耐受,且极少引起持续性的干咳。总之,替米沙坦可有效降压,患者对其耐受性与安慰剂类似,资料比较显示,替米沙坦同目前主流的降压药物有类似疗效,且副作用小。
