病例分析:胰岛功能尚可,血糖太高可能属于胰岛素抵抗所致。意见建议:T2DM 病人经规范的内科治疗后效果不佳或不能耐受者以及不愿终身药物治疗,只要无明显手术禁忌的,均可考虑行胃转流外科手术一次性治疗糖尿病。
T2DM 的手术治疗效果与其糖尿病病程、胰岛细胞功能、病人年龄等多种因素相关。因此,当病人符合如下条件者,可期望获得更好的治疗效果:(1)病人年龄≤65 岁;
(2)病程≤15 年;(3)病人胰岛储备功能在正常下限1/2 以上,C 肽≥正常低限值的1/2。