您好,牙齿出现牙洞,变黑,就是龋齿,是酸性细菌腐蚀导致的。先用抗生素静脉点滴,选用头孢类的抗生素,比如头孢曲松钠,还有环丙沙星注射液,进行自理哦,疼痛的厉害,可以口服止痛药物,比如布洛芬胶囊,萘普生胶囊,去痛片等止痛的药物,注意口腔卫生,按时刷牙,估计输液5天的时候,您的情况就会好了,然后去牙所拔牙就可以了。