你好,首先明确,直肠癌除了大便细外,还多伴有里急后重,粘液脓血便,消瘦,乏力,食欲不振,头晕等,,如果有以上症状,应考虑是此病,否则可初步考虑是肠胃功能紊乱,鉴别可初步做直肠指检明确,确诊应做直肠镜等,具体应遵循临床医师的指导,以上供参考。