健康指导:您好,根据您的描述来看,要看老人的具体情况,比如胆红素增高的具体数值,还有就是是否胆结石急性发作期。建议根据老人的具体病情,如果是急性发作期,而且是结石导致胆红素升高,有穿孔危险是需要急诊手术的,因为只有解决了梗阻,胆红素才会改善,如果没有结石造成的胆管梗阻等紧急情况也可择期选择的。