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医生回答
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造血干细胞移植是将不同来源的正常造血干细胞移植到患者体内使其能够在患者的骨髓定植、分化、增生并生长出正常的血细胞恢复患者的正常造血功能和免疫功能的一种治疗手段临床上根据干细胞供应者不同又分为同种同基因干细胞移植(如双胞胎、同种异基因干细胞移植(异体)以及自体干细胞移植(自身)自体干细胞移植是在患者疾病缓解期或恶性肿瘤未侵犯骨髓时将其造血干细胞分离出经过处理清除可能残留的白血病细胞冰冻保存然后在放化疗预处理后输回患者体内经过20～40天的时间病人白细胞、红细胞和血小板及免疫功能可以完全恢复正常这是一种相对安全、经济并适合我国国情的有效疗法已在国内外广泛应用据国内权威医疗机构统计自体干细胞移植与异体干细胞移植的生存率相比相差无几在异体干细胞移植中最重要的是要选择与患者相同的HLA(人类白细胞抗原)降人造血干细胞经放化疗预处理后移植到患者体内很多人都很好奇HLA(人类白细胞抗原)到底是什么？
程志主任说人类白细胞抗原存在于人体的各种有核细胞表面它是人体生物学的身份证由父母遗传能识别自己和非己因而人类白细胞抗原在异体造血干细胞移植的成败中起着重要作用但是要在茫茫人海中寻找到和自己HLA完全匹配的人的造血干细胞是非常困难的无异于大海捞针相对来说自体造血干细胞移植就不用费这样的周折因此具有取材方便、费用少、安全性高、术后不需服用抗排异药物等特点但自体干细胞移植也有它的治疗范围主要适用急性白血病、恶性淋巴瘤、骨髓瘤、系统性红斑狼疮以及晚期乳腺癌患者异体干细胞移植则主要适用于慢性粒细胞性白血病及有不良预后的急性白血病
