医生回答
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治疗类风关阻止骨关节破坏是根本类风湿关节炎(RA)的发现已有200年的历史治疗的药物和方法也是层出不穷从一开始单纯限于镇痛消炎的对症治疗到后来使用改变病情作用的药物现在已经发展到应用针对与类风湿关节炎发病有关的免疫环节的药物临床疗效有了一定的提高不少患者不仅症状减轻也因关节功能的改善而提高了生活质量治疗类风关世界上有多种疗法和治疗学说象经典金字塔模式、倒金字塔模式、下台阶模式、利用激素桥渡过疼痛之河、分级疗法、锯齿形模式中医的温经通络法、扶正祛邪法、活血化瘀法、凉血解毒法等西药有一线药物、二线药物、三线药物及免疫治疗药物之说中药有祛寒除湿、清热宣痹、补肾化湿、活血化瘀、祛痰通络、益肝肾、补气血等方剂山东舜欣风湿病医院认为类风关治疗的根本在于阻止发生不可逆的骨改变及减轻疼痛控制病情进展RA患者如果治疗不当一般会在1～2年内发生骨关节侵蚀关节功能受到明显影响故目前主张早期积极地治疗阻止骨关节的破坏以抑制病情的发展一旦诊断为恶性病程者更应及早治疗旧能地保护关节和肌肉的功能改善患者的生活质量我们不排除应用皮质激素类药、非甾体消炎镇痛药但此类药只能够缓解症状无法阻止骨组织的破坏进程长期应用此类药物不但胃粘膜受损还会加速骨质疏松的发展免疫抑制剂虽能延缓病程进展但其毒副作用往往使得部分病人无法耐受从而放弃治疗汉方风湿汤治疗类风湿最大的优势在于能明显阻止、减轻骨组织破坏并能促进受损组织的修复对难治性类风湿、其他药物治疗无效的病人也同样具有良好疗效可以减少致残改善病人生活质量但其不足则是起效缓慢无直接止痛消炎作用判断汉方风湿汤疗效的标准主要从晨僵时间肿胀疼痛的关节数和握力等患者自觉临床症状血沉和C反应蛋白等实验室指标及蹭部位的X光片来判断类风关治疗原则与治疗目的山东舜欣风湿病治疗中心在治疗类风关时始终坚持以下原则与目的治疗原则
1、综合治疗减轻或消除关节的肿胀、疼痛和晨僵;
2、控制病情的免疫病理进展与活动度力求病情长期得到控制;
3、预防感染和关节炎的加重或恶化;
4、调整免疫增强体质与免疫力巩固治疗效果;
5、预防关节功能不全和残疾改善和提高生活质量恢复关节功能及劳动力治疗目的一、滑膜炎期：通过积极、有效的综合治疗使关节的肿胀、疼痛完全消失（或仅留关节微痛或酸困不适）；血沉等实验室检查指标降至正常或接近正常达到临床治愈或治愈的目的此期是争取完全控制或治愈的关键时期必须及早正确诊断和得到及时正规的治疗二、血管翳形成期：经合理、有力的综合治疗包括恢复和重建免疫功能的治疗有效阻止骨关节的进展性损害促进受损组织的修复使关节肿胀消退疼痛显著减轻（可有轻微压痛）肌肉萎缩与关节活动受限好转血沉等指标降低或明显好转关节X线检查示有所改善病理改变缓慢进展或静止达到控制蹭的目的三、纤维化硬化期：经综合积极合理治疗使病理改变缓慢进展或静止关节肿胀消退疼痛明显减轻肌肉萎缩与关节活动度好转血沉等实验室化验指标降低关节X线检查有所改善晨僵小于30分钟达到使病程进展进入缓解期的目的类风关的治疗特色山东舜欣类风湿治疗中心对类风湿的治疗博采众长以博大精深、源远流长的中国中医药学为本荟萃了中国民族医药的精华研究人员吸取了来自雪域高原的藏医、内蒙古大草原的蒙医、云南边陲的彝医、湖南湘西的土家医、广西壮族自治区的壮医、贵州的布依族医等民族医特长及优势并参照世界最先进的美国类风湿病治疗方案创立了一套完整的综合的类风湿双向免疫调节三步法治疗方案该治疗方案为国内首创治疗原则、目的：综合治疗包括减轻或消除关节的肿胀、疼痛和晨僵控制病情的免疫病理进展与活动度预防感染和关节炎的加重或恶化调整免疫增强体质与免疫力巩固治疗效果预防关节功能不全和残疾改善和提高生活质量恢复关节功能及劳动力所谓双向免疫调节是免疫学领域的最新发展方向现已在临床医学和预防医学开始应用通常用做包括类风湿、癌症等病症的治疗它不仅能提高和改善机体免疫功能促进淋巴细胞转化增强网状内皮系统吞噬功能分解蹭细胞清除体内病毒、细菌等还可抑制不利于机体的异常增高的免疫反应对人体正常细胞无任何伤害适用于各种原因所致免疫功能低下、免疫障碍性疾病及过敏性体质的治疗双向免疫调节具有增强免疫功能的作用还可调整自身免疫性疾病等免疫过度反应达到或接近正常水平增加机体非特异性免疫功能促进细胞免疫趋于正常可使低下、亢进的免疫功能恰至好处的调节至正常功能从而加快清除类风湿病毒素和减轻细胞毒性反应我院研发的类风湿治疗药物具有双向免疫调节功能药物可以避免非甾体消炎药物及免疫抑制剂带来的副作用所谓三步法治疗方案的中心是：第一步：一般用一到三个月的时间对类风湿病进行祛邪、止痛治疗治疗目的是初步驱除致病因子基本解除或缓解疼痛第二步：一般用三到六个月的时间对类风湿病进行活血祛瘀、兼顾祛邪、扶正治疗治疗目的是进一步去除病邪促进蹭部位的血液循环促进炎症的吸收修复已被破坏的组织调节、调动机体的免疫功能使病情全面好转第三步：一般用六个月或更长的时间对类风湿病进行固本扶正、兼顾活血祛瘀、祛邪治疗治疗目的是全面调动机体免疫功能增强免疫力让机体主动抵御病邪对蹭部位进行全面修复使病情彻底好转本中心采用的药物为疗效独特的中草药、生长于南部边陲的南药及雪域草原的草药其特点是生物活性强毒副作用极低长期服用对人体无毒害无致畸、致癌、致突变的作用本中心不主张长期应用激素治本中心采用的药物费用低每月基本费用仅210元
