肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,为良性肿瘤。近年来发病率有增高趋势,可能与诊断技术水平提高有关。肾错构瘤可以是独立的疾病,也可能伴有结节性硬化,后者是一种家族遗传性疾病。
临床特点为双肾多发病灶,合并智力发育迟缓,面部蝴蝶状皮脂腺瘤等。女性多见,发病年龄多为2050岁。但我国肾错构瘤患者绝大多数并不伴有结节性硬化。
[症状体症]1.肿瘤在肾内多无症状;2.如肿瘤破裂可发生急性腹痛,腰部肿块增大及内出血症状。[诊断依据]1.上述症状和体征;
2.尿路造影示占位性病变;3.超声检查示肾实质占位性病变,多为强回声的肿块。4.CT检查示肾内实质性占位性病变及CT值低的脂肪成份。
5.肾血管造影示有不规则的肿瘤血管,多为小动脉,无动静脉娄。[治疗原则]1.肾血管平滑肌脂肪瘤为良性肿瘤。小肿瘤可长期随访,不作处理。
2.如肿瘤大并有增长趋势或伴有疼痛时,可行肾部份切除或肿瘤单纯切除术。3.两侧肾肿瘤手术时应尽可能多保留肾脏组织。
①所有肾错构瘤患者无论有症状与否都应采取早发现早治疗的原则,不论采取任何治疗办法都应积极主动去对抗疾病,千万不要消极的对待疾病,让其无限制的发展。
②要采取系统、综合、科学、有效的防治方法。③如肾错构瘤小于8cm则可采用中西医结合的药物保守治疗,如肾错构瘤大于8cm则应考虑采取手术治疗。