速看 甲亢突眼如何治?
甲亢病是由于甲状腺分泌甲状腺过多而引起的一种疾病.大多数甲亢患者出现甲状腺肿大,不少患者还有眼球突出.自身免疫性疾病包括毒性弥漫性甲状腺肿(甲亢)和慢性淋巴性甲状腺炎(又称桥本病)均可引起突眼,称为内分泌突眼.患者有异常的眼部受累征象,如怕光,流泪,上眼睑挛缩,凝视,眼球突出,眼外肌麻痹,角膜受累,视神经病变等.其中以毒性弥漫性甲肿甲亢最多见,占40%以上.只有眼部异常征象,患者无明显的不适症称为单纯性突眼.既有眼球突出,患者又有明显的眼部不适症状属浸润性突眼又称恶性突眼(Graves眼病).甲亢突眼的发病主要是由大脑垂体致突眼物质(EPS),自身抗体(抗人类眼肌浆膜抗体群AEMA),甲状腺抗原抗体复合物,细胞和体液免疫联合作用的结果.指导意见甲亢突眼的治疗包括1.调节甲状腺功能,禁忌手术和放射性碘治疗甲亢突眼;2.用糖皮质激素如强的松等;3.用免疫抑制剂;4.对症和眼局部治疗等.眼球后注射地塞米松透明质酸酶.甲亢浸润性突眼的治疗属于世界性难题.目前国外使用选择性抑制促甲状素分泌的善得定(Sandastin)治疗浸润性突眼有近期效果,但一疗效的药费要数万元.特别要提出的是甲亢治疗中使用他巴唑控制甲状腺功能时,他巴唑最大,过猛过快地降低T3,T4,很可能导致突眼或突眼加重。