病例分析:您好。风湿性心脏病主要累及心脏瓣膜,造成瓣膜狭窄或关闭不全,严重的可能引起心力衰竭等严重后果。治疗方案主要取决于瓣膜病变的严重程度,及其对心脏结构和功能的影响。
一般来说,如果瓣膜病变(不论是狭窄,还是关闭不全)比较轻微,往往不需要任何治疗;若达到中度以上,就有手术治疗的指征;
如果达到重度,手术往往不可避免。药物治疗无法解除瓣膜病变,因此,对较严重的瓣膜性心脏病很难奏效。根据您的描述,患者罹患风湿性二尖瓣狭窄,现已出现心力衰竭的征象,如果期哮喘是近年来发生的,很可能是心衰的结果;
同时,应已发生房颤及心房内血栓形成,都提示瓣膜病已发展到非常严重的地步。不手术恐怕难以改善症状、延长生命。意见建议:手术与否不取决于患者或家属的主观意愿,建议你们尽早安排住院手术,再拖下去,患者的心衰将难以控制,并有生命危险。
在我这里,单纯二尖瓣置换手术的总费用大概要6万余元。