49岁如果出现月经异常,有可能是属于进入更年期,体内雌激素孕激素水平降低所致,女性进入围绝经期会出现月经功能的紊乱,三个月或者半年、一年有时候来一次月经,都属于正常的现象,只要不出现异常的子宫出血,淋漓不断即可。