医生回答
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淋病为什么久治不愈 某男在外地出差时有过一次不正当的性生活几日以后自感尿道口有轻微瘙痒和灼热感但未予注意3天后尿道口开始有些透明粘液流出才开始感到不对头但由于怕影响声誉心存侥幸未敢就医又过了几天尿道口开始流出大量脓液经常沾湿内裤排尿也感到剧烈疼痛尿道口明显红肿无奈按街头小广告找到一游医治疗游医未经任何检查就给他几包中西药声称“包治”收了1000元钱谁知用药后并未见好转再找游医游医说疗程不够继续用药又忍了几天出现了总憋不住尿的症状一有尿意需马上入厕而排尿又十分疼痛很是狼狈没办法硬着头皮到医院就诊经化诊断为淋菌性尿道炎、前列腺炎给予淋必治肌注10天症状很快减轻但每日尿道口有粘液“糊口”再到医院又给予菌必治肌注10天仍未见改善又换了一家医院医生让口服氟嗪酸1周也未见明显效果 有些人的淋病淋病为什么治不好呢主要有以下几个原因有关：一是患者是否为单纯淋菌性尿道炎观察表明男性淋菌性尿道炎常合并沙眼衣原体感染；
衣原体是介于细菌与病毒之间的细胞内寄生微生物衣原体引起的尿道炎是非淋菌性尿道炎主要原因临床表现同淋菌性尿道炎相似但较淋菌性尿道炎轻如果怀疑得了淋病而不作病原体检查看是否合并有沙眼衣原体感染仅治疗淋病往往难以取得效果 病原体检查其实很简单只要将分泌物经染色涂片进行显微镜检查即可如果想明确淋病是否合并有沙眼衣原体感染则应检测患者尿道上皮细胞有无衣原体包涵体或行衣原体培养国外性病专家认为性尿道炎者均应同时进行淋球菌及沙眼衣原体检测如果没有条件进行检测则应同时进行治疗以免遗漏转成慢性或发生更多合并症 淋球菌对治疗药物有抗药性是淋病难以治愈的另一原因目前世界上已经发现有对喹诺酮类药物耐药的淋球菌这种细菌在世界许多地方都有流行近年在亚洲也有蔓延的趋势对青酶素及四环素等抗生素耐药的淋球菌则更多如果治疗用这些已被耐受的药物效果当然不好 淋病难以治愈的另一个重要原因是治疗不及时感染淋球菌后细菌会由浅入深、由表及里逐渐侵入如果治疗及时合理会比较容易将细菌清除如果治疗不及时细菌很容易上行一般在感染2周后可以侵入后尿道病人开始出现尿频、憋不住尿等现象之后淋菌可以侵入前列腺、精囊、附睾及膀胱等处引起炎症由于淋球菌侵入的这些器官药物均难以到达所以治疗效果也就差了 淋裁治不愈的另一可能原因是重复感染即患者与未经治疗的淋病患者进行性交而再次感染上淋病所以淋病患者应彻底治疗直至本人及配偶都治好以后方可恢复性生活 那么哪些人需要治疗呢国外性医学专家建议从本人淋病发病之日算起发病前60天内所有与其有过性接触的人均应作淋病检查以防止复染及进一步传播 淋病怎样才算治愈专家建议除临床症状消失、尿常规化验正常外还应在治疗结束后第4天及第8天男性患者取前列腺液涂片检查女性患者做官颈及尿道涂片检查并行淋菌培养均阴性才算治愈
