萎缩性鼻炎是一种发展缓慢以鼻粘膜骨膜及鼻甲萎缩嗅觉消失鼻腔内有结痂形成为特征的鼻病(一)原发性:认为是全身疾病的一种局部表现可能与缺乏脂类及脂溶性维生素或与营养障碍微量元素缺乏或不平衡遗传因素胶原性疾病等有关;亦可能与内分泌失调有一定关系因多发于女青年并在月经期症状加重.近年来随着免疫学的发展发现本病患者大多有免疫功能紊乱故有人认为本采能是一种免疫性疾病. "二)继发性:由局部因素引起如鼻腔粘膜受到外伤或手术切除过多或因患特殊传染病如结核硬结病麻风梅毒等所致.慢性肥厚性鼻炎的晚期或慢性化脓性鼻窦炎的长期脓涕刺激发生纤维结缔组织过度增殖致使鼻粘膜的血行受阻营养障碍而致萎缩.鼻中隔极度偏曲一侧鼻腔宽大增强的气流的刺激或因粉尘或有害气体的长期刺激也可致病.曾有人提出本病是由于特殊细菌的感染如臭鼻杆菌或类白喉杆菌感染.现认为这些细菌不是真正的病原菌仅为萎缩性鼻炎的继发感染.治疗原则 1.鼻腔清洗局部应用软化痂皮改善局部回圈及抗菌药物.2.全身应用扩张血管保护粘膜上皮促进细胞新陈代射药物.3.手术治疗缩星腔减少鼻内通气量及水分蒸发以改善局部症状. 用药原则 1.一般病例以局部及全身药物治疗为主常用药为A+B项药.2.病程长症状重经保守治疗无效者可予手术治疗.疗 "一)清洁鼻腔:用温生理盐水或一般温盐水500~1000ml冲洗鼻腔去除脓痂以利于局部用药.若脓痂不易清除可用镊子轻轻钳出. "二)鼻腔用药:常用润滑性滴鼻剂如复方薄荷油液体石蜡50%蜂蜜清鱼肝油等可促使鼻粘膜充血肿胀增加血液循环减轻鼻内干燥感和臭味亦可用1%链霉素液滴鼻能抑制杆菌繁殖减轻炎症性糜烂有利于上皮生长.此外使鼻腔粘膜润滑软化痂皮便于擤出. "三)维生素疗法 (四)手术疗法:对久治无效者可试行.目的在于使鼻腔缩小减少空气吸入量以降低水分蒸发减少脓痂形成并可刺激鼻粘膜使呈充血和分泌增加改善症状。