速看 眼角长的皮癣该怎么办
银屑病是一种慢性复发性的皮肤病,其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑.银屑病是一种常见的皮肤病,古医籍亦有称之为松皮癣.旧称牛皮癣.银屑病的诊断要点本病以青壮年为多见,也可发生于任何年龄,男女发病率相似.临床上可分为寻常型,关节型,脓疱型和红皮症型四种类型,其中以寻常型为多见.1.寻常型(1)皮疹好发于四肢伸侧(特别是肘,膝关节伸面),其次为躯干部(特别是骶部)和头皮,发际(2)皮疹开始为粟粒大至黄豆大的红色丘疹或斑丘疹,表面有鳞屑,以后皮疹逐渐扩大增多,并可互相融合成片,而呈点滴状,钱币状,地图状,盘状,蛎壳状等(3)皮疹总的特点是基底为红色斑疹,斑丘疹,丘疹或斑块,边界清楚,表面覆盖有多层干燥的银白色鳞屑.鳞屑容易被刮下,刮除鳞屑后,可见露出一层淡红色半透明的发亮的薄膜(称薄膜现象；继续轻刮,则出现筛状的小出血点,如同露水珠一样(称点状出血现象或露滴现象(4)常累及头皮,表现为边界清楚的暗红斑,其上覆盖有很厚的灰白色或灰黄色的鳞屑,头发被鳞屑簇集在一起而呈束状,但不脱发(5)如累及指(趾)甲,则甲板可出现点状的小凹陷,状似顶针(以指甲为多见.也有的指(趾)甲变黄,增厚,沟纹,或甲板与甲床分离(6)自觉不同程度的瘙痒(7)病程经过缓慢,易反复发作,多冬重夏轻(也有夏重冬轻或不受季节影响者.病程一般可分为三期①进行期新皮疹不断出现,旧皮疹不断扩大,鳞屑厚积,基底颜色鲜红,瘙痒较剧,并可见同形反应(机械性刺激患者正常的皮肤,如摩擦,注射,针刺,外伤等,常可在该处发生新的皮疹.②静止期病情停止发展,皮疹基本不变,基本无新皮疹出现,旧皮疹也不见消退.③消退期(退行期)皮疹逐渐缩小变平,鳞屑减少,逐渐消退,皮疹消退后,可遗留暂时性色素减退或色素沉着斑.2.关节型(1)有银屑病的皮疹(2)有关节的病变.多侵犯小关节(如指,趾关节),间或侵犯肘,膝关节,骶髂关节和椎间关节等.症状与痹证(类风湿性关节炎)相类似,可见关节肿胀疼痛,活动受限制,以至关节僵硬或关节畸形.但关节病变多不对称(3)可有发热,疲乏不适等全身症状.3.脓疱型(1)常有银屑病的皮疹(2)脓疱多局限于掌跖部(又称掌跖脓疱型),严重者可泛发全身(又称泛发性脓疱型(3)在红斑的基础上,有群集的,针头至粟粒大小的脓疱.脓疱可发生于银屑病的皮疹上,也可发生于非银屑病皮疹处的皮肤.少数患者原来无银屑病的皮疹,可以突然发生脓疱性损害并迅速泛发全身,以后才逐渐出现银屑病的皮疹.应注意脓疱型并不是银屑病继发感染(4)常伴有发热,疲乏不适,关节疼痛等全身症状.泛发者可见高热,寒战等.4.红皮症型(1)常发生于寻常型银屑病的治疗过程中,因治疗不当而引起.如在进行期外用刺激性较强的药物,或使用西药皮质类固醇激素治疗过程中,减量太快或突然停药.少数可由寻常型银屑病自行演变而成,也有极少数患者一开始即表现为红皮症型(2)表现为全身皮肤呈弥漫性潮红,暗红或紫红,肿胀,浸润,表面附着大量鳞屑,并不断脱落.此时,银白色鳞屑及点状出血等银屑病的特征往往消失(3)常伴有发热(可有高热),畏寒,头痛,疲乏不适等全身症状(4)一旦红皮症被控制后,又可出现典型的银屑病的皮疹.4.必要时可作皮肤组织病理学检查,银屑病的组织病理变化有诊断价值.关节型银屑病类风湿因子检查阴性；脓疱型银屑病脓液细菌培养阴性,为无菌性脓疱.银屑病的辨证分析银屑病多因风寒或风热之邪侵袭肌肤,以致营卫失和,气血不畅,郁而化热,热与气血相搏,阻于肌表而发；也有因外感湿邪,或脾虚湿停,湿郁化热,湿热蕴积,阻于肌表而发.日久则气血耗伤,肌肤失去濡养,则为血虚风燥；或因营血不足,气血循行受阻,以致瘀阻肌表而成.少数可因调治不当,兼感毒邪,以致热毒流窜,入于营血,内侵脏腑,造成气血两燔的证候.治疗上宜根据临床见证,予以分型施治,并宜结合采用外治法.指导意见银屑病的外治法病情进展期间(进行期),宜选用性质温和低浓度的药膏外涂,如5％硫黄软膏,5％黑豆馏油软膏等.皮疹停止发展和逐渐消退者(静止期和消退期),可用5％10％硫黄软膏或5％～10％黑豆馏油软膏外搽.在使用上述药膏前,可用中药水煎外洗或浸泡.常用中药有①枯矾药浴液枯矾,川椒各120克,芒硝500克,野菊花250克,加水10毫升,煎煮,滤液置浴缸中,待温,浸泡全身.②地榆,侧柏叶,荆芥,旱莲草,王不留行,芒硝各30—60克,水煎待温,外洗及浸泡。
