医生回答
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乳牙萌出的早晚，与宝宝的体质、营养、性别、地区等因素有一定的关系。早的4个月开始出牙，晚的可到10个月，一般大多数婴儿在6mdash;7个月时开始萌出牙齿。按照不同月龄，宝宝应出牙数可用公式简单地估算：出牙数(婴儿)＝月龄mdash;(4或6。例如10个月的婴儿，乳牙应为4颗或6颗；在1岁时多数已有6mdash;8颗乳牙；2岁时乳牙应出齐，共为20颗。宝宝出牙基本上按一定顺序，一般是下牙先于上牙，由前至后，婴儿出牙时在不知不觉中自然萌出。在宝宝乳牙萌出后，护理方面应注意以下问题：
1.保持宝宝口腔清洁。每次进食后及临睡前，喝些白开水起到清洁保护乳牙的作用。
2.保证宝宝足够营养。及时添加辅食，摄取足够营养，以保证牙齿的正常结构、形态以及提高牙齿对齿病的抵抗力。在婴儿萌芽时期，要注意特别供给与骨路发育有关的维生素D、钙、磷等必需的营养成分。婴儿饮食应多样化，可给予蛋类、肉泥、莱泥、果泥等，同时注意补充钙剂和维生素D。多晒太阳、及时补充维生素D，可帮助钙质在体内的吸收。缺乏维生素C会影响牙周组织的健康，所以要经常吃些蔬菜和水果，其中纤维素还有清洁牙齿的作用。饮水中的微量元素氟的含量过高或过低时，对牙齿的发育不利。
3.慎重服用四环素之类的药物。四环素之类的药物会使小儿牙齿变黄及牙釉质发育不良，故要慎重服用。
4.用奶瓶喂奶时形成正确的姿势。用奶瓶的宝宝，可因吃奶姿势不正确或奶瓶位置不当形成下颌前突或后缩。婴儿经常吸吮空奶嘴会使口腔上腭变得拱起，使以后萌出的牙齿向前出。这些牙齿和颌骨的畸形既影响孩子的容貌，又影响其咀嚼功能。因此，婴儿吃奶时要取半卧位，奶瓶与婴儿的口唇呈90度角，不要让奶嘴压迫上、下唇，不要让婴儿养成吸空奶嘴的习惯。5．适当锻炼牙齿。出牙后要常给宝宝吃些较硬的食物，如饼干、烤面包片、苹果片、水萝卜片等，以锻炼咀嚼肌，促进牙齿与颌骨的发育。1岁牙(臼齿)长出后，应当经常吃些粗硬的食物，如蔬菜等，如果仍吃过细过软的食物，咀嚼肌得不到锻炼，颌骨不能充分发育，但牙齿却仍然生长，会导致牙齿拥挤、排列不齐或颜面畸形，十分难看。6．发现乳牙有病要及时治疗。乳牙因病而过早缺失，恒牙萌生后位置会受到影响，使得恒牙里出外进，造成咬合关系错乱，可导致多种牙病发生，因此，必须及时诊治。如果10个月仍末出牙，不要过于担心，只要宝宝身体健康，没什么疾病，到1岁时才出第1颗牙也无妨。但是，如果1岁后仍末萌出第1颗牙或没有任何出牙的迹象，就要考虑是否因营养素的供给缺乏或因佝偻病等疾病而有碍乳牙的萌出。
