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医生回答
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建议：建议您检查一下，考虑是变异性咳嗽，属于一种特殊类型的哮喘。变异形咳嗽是过敏性疾病，多数在春秋季或遇寒时发作．常发生于上呼吸道感染之后，如感冒，由于病毒感染导致支气管处于暂时性的高度敏感状态，或者在某些非特异性的因素，如煤烟，油烟，冷空气，刺激性气味，飞扬的灰尘等刺激下，支气管平滑挤挛收缩，引起胸闷不适，咳嗽，但无喘息．表现为阵发性干咳，无明显季节性，由于夜间迷走神经兴奋性增高，所以这种胸闷，干咳常在深夜及凌晨更为明显．治疗必须个体化，抗炎药（亦称控制病情药）:是基本治疗，对长期理想的控制起到重要的作用．吸入疗法是世界卫生组织所推荐的，它具有起效快，用药少，副作用小，治疗效果好的特点，长期规律应用吸入激素是控制鼻炎和变异形咳嗽长期稳定的最基本治疗，是第一线的药物治疗．吸入激素全身性不良反应少，主要的不良反应是口咽不适，口咽炎，声音嘶哑或口咽念珠菌感染，喷药后用清水漱口可减轻局部反应．常用的吸入激素有二丙酸培氯米松，布地奈德，氟尼缩松，曲安缩松，氟替卡松等．另外支气管舒张药，如沙斗醇，氨茶碱，二羟丙茶碱，等可控制急性症状．必要时进行特异性免疫治疗亦称脱敏治疗，就是先做试验查出过敏原后进行脱敏治疗．对花粉，尘螨诱发的过敏性鼻炎，变异性咳嗽的疗效比较肯定，总有效率可达80%以上．特异性免疫治疗虽然不能完全治愈，但能显著改善过敏性症状，预防发作，可改善过敏性疾病的预后．抗组按药物如西替利嗪，氯雷他定，酮替芬等，可以控制过敏性症状．平时注意多喝水，避免吃辛辣等刺激性的食物，戒烟酒．
