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医生回答
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去年行左膝关节置换至今不能行走，想问一下是行走时疼痛还是不行走时（休息时）也疼痛。如果是休息时也疼痛，同时膝关节皮温高，低热，应高度怀疑术后假体周围感染，需要检测如下：
1、血常规、C反应蛋白、血沉；数值高的话就怀疑是感染；
2、膝关节腔穿刺进行穿刺液图片，如果每视野白细胞大于10个，或发现脓细胞，就确定为感染。
3、膝关节正侧位，如果感染，毕竟术后1年了，X线上会有表现。如果是行走时才出现疼痛，而平时休息时没有疼痛感，则考虑为假体松动，可以进行站立位膝关节正侧位检查，以及高屈曲位时膝关节正侧位检查，进行对比，松动时会有假体位置的改变，如平台侧翘起等。还有就是髌骨轨迹异常造成的撞击痛，但从您描述“疼痛难忍”这句话，这种可能性不大。
