你好,根据你所叙述的情况,目前停经50多天,血hcg阳性,但是超声检查没有孕囊,多考虑宫外孕或生化妊娠的,第一次超声检查左侧输卵管有异常回声,多考虑宫外孕,暂时并没有方法可以确定的,建议你观察五天后复查血hcg及超声,必要时可以考虑进行腹腔镜检查。