问题分析:需要的,结核菌素试验四个加,显示的是强阳性反应,是结核杆菌感染后引发的免疫反应。意见建议:建议进一步检查肺部CT、痰液涂片或培养,如发现开放性结核病灶与痰检阳性,说明有较强的传染性,需要积极的抗痨治疗。