速看 我是甲状腺右边有点增大，左边正
请问一下您平时有没有手抖,易怒,怕热,出汗等症状,如果有,再加上甲状腺肿大和T3T4都高,高度怀疑为甲亢了.甲状腺功能亢进（简称甲亢）是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为：多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命.按其病因不同可分为多种类型,其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,约占全部甲亢病的90%,男女均可发病,但以中青年女性多见.男女比例为：1：46.甲亢是一种常见病,多发病,按病因分为原发性甲亢（突眼性甲状腺肿）,继发性甲亢,高功能腺瘤.原发性甲亢最为常见,是一种自体免疫性疾病,继发性甲亢较少见,由结节性甲状腺肿转变而来.甲状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症,虽不是顽症,但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病.目前我国女性人群患病率达2%,且有逐年增高的趋势.由于人们对预防的认识不足,往往忽视可医治.使原由甲亢症状突然加重达到危机生命的一种状态（主要表现为高热,大汗,极度心动过速,呕吐,腹泻,烦躁不安,重者昏迷,如不及时抢救,可导致死亡.）临床还有一种甲亢很容易被误诊误治就是桥本甲亢,桥本病发病初期往往有甲亢症状的表现,在疾病没有完全确诊单纯按甲亢疾病治疗就会使原发疾病被忽略.甲亢的检查项目（1）了解机体代谢状态的项目：基础代谢率（BMR）测定；血胆固醇,甘油三酯及尿肌酸测定.（2）了解血清甲状腺激素高低的项目：血清总T3（TT3）测定,血清总T4（TT4）测定,血清游离T3（FT3）测定,血清游离T4（FT4）测定,血清反T3（rT3）测定.（3）了解垂体甲状腺轴调节的项目：甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验（包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验）,血清超敏促甲状腺激素测定（STSH）,促甲状腺激素释放激素兴奋试验（TRH兴奋试验）.（4）了解甲状腺肿大情况的项目：甲状腺B型超声检查,甲状腺放射性核素显影检查等.（5）甲状腺免疫学检查：促甲状腺受体抗体的测定,如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定（TRAb）等；甲状腺球蛋白抗体测定（TGAb）；甲状腺微粒体抗体（TMAb）或抗甲状腺过氧化物抗体（TPOAb）测定.（6）了解甲状腺病变性质的项目（7）检查电解质情况一,内科药物治疗：（一）治疗方法与适应症包括抗甲状腺药物治疗,辅助治疗和加强营养的生活治疗等.抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,此方法是内科治疗中的主要方法.辅助治疗主要是采用心得安,利血平等对症治疗.生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖,蛋白质,脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳.药物治疗利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化,减少甲状腺激素的合成,但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放,则治疗初期应加用β受体阻滞剂,如心得安,倍他乐克等.但是必须长期服用,一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用.然而约有三分之一到一半的患者会再发,特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带,海苔,含碘盐.另外,少部分患者在服药前二,三个月内,会发生皮肤痒,发疹或白血球减少(易出现发烧,喉咙痛),肝功能异常等药物过敏现象.若出现这些现象,宜及时就医作进一步的诊断治疗.药物治疗的适应症：①病情轻,甲状腺较小的格雷夫斯甲亢；②年龄小(20岁下),孕妇,年老体弱或合并严重肝,肾或心脏病而不宜手术者；③手术前准备；④手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者；⑤作为放射性同位素治疗的辅助治疗.（二）治疗甲亢的抗甲状腺药物副作用治疗甲亢的抗甲状腺药：丙硫氧嘧啶,他巴唑等可引起白细胞减少症,一般发生在用药后的头几个月,如及时停药,多在1~2周内恢复,故在用药期间要定期检查血象.治疗甲亢的西医抗甲状腺药物治疗中最严重的副作用是白细胞减少症,粒细胞缺乏症,由于粒细胞过少全身抵抗力显著下降,继而导致全身严重的感染,对生命的威胁极大.因此,在用药期间应注意有无粒细胞缺乏症的发生,如果及时发现,治愈的机会还比较多.粒细胞缺乏症发生多在用药l一3个月期间,但也可见于用药后的任何时间.因此,在用药l一3月期间应特别警惕.二,手术治疗方法（一）治疗方法与适应症甲状腺次全切除术后复发率低,但手术为破坏性不可逆治疗,且可引起一些并发症,应慎重选择.适应证为：①中,重度甲亢,长期服药无效,停药复发,或不能不愿长期服药者；②甲状腺巨大或有压迫症状者；③胸骨后甲状腺肿伴甲亢；④结节性甲状腺肿伴甲亢.不适合手术治疗方法者有：①浸润性突眼者；②严重心,肝,肾,肺合并症,全身情况差不能耐受手术者；③妊娠早期(前3个月)和晚期(后3个月；④轻症病人预计药物治疗方法可缓解者。
