目前靶向治疗已经取得很大的成功,大家都非常了解,现在大肠癌、肺癌靶向治疗都取得非常好的疗效,所以治疗中基因检测成为常规,但很遗憾胰腺癌中靶向治疗效果不是特别满意。
最近在美国的肿瘤学会议上,报导了一个比较鼓舞人心的成果,一种新的针对于brake基因突变的胰腺药物叫奥拉帕尼,本来是治疗卵巢癌的药物,现在发现对胰腺癌这一部分患者效果非常好,明显提高患者生存期,而且是针对已经转移的患者有明显的提高。
所以胰腺癌的靶向治疗已经取得了一线的曙光,现在科学家正在加紧研究其它有助于改善胰腺癌预后的靶向药物,但总体来说靶向治疗在胰腺癌中还不是普遍,这是目前科学研究的重点,我们也在做这方面研究工作。
肝癌晚期临终前一个月的症状,首先,最突出的典型表现就是肝区疼痛,肝区疼痛是肝癌最突出的一种症状,也是晚期的一种表现,半数以上的患者中有肝区明显的胀痛感,是癌症生长过度增快导致的肝包膜被牵连所致。疼痛如果有转移的情况,还会出现一些其他地方的明显症状,比如钝痛感、急腹症,甚至出现休克等。继发性肝大也是其中最突出的表现,出现腹部膨隆、腹胀饱满,同时会有消化道症状,如反酸、嗳气、腹胀等情况。其次,出现比较明显的症状有黄疸,多数是肝癌晚期梗阻性黄疸,少数患者可以见于肝细胞性黄疸,这是癌症晚期导致的肝总管或者胆总管受阻引起的黄疸。最后,出现全身表现,比如消瘦、食欲不振、乏力、营养不良、恶病质等状态,也是肝癌晚期的临床症状。
肾肿瘤在大多数患者身上长得并不快,因此患者在良性肿瘤的情况下,只需要定期随访、观察即可。目前,对于肾脏恶性肿瘤特别是小于四公分的肿瘤,叫做小肾癌,也是长得并不快。
如果每年增长超过一公分,那么叫做较快,如果每年增长在五毫米以下,说明长得还是非常慢的。但是为了防止肾肿瘤出现转移或者其它病症,一旦发现肾脏恶性肿瘤,必须及时去泌尿外科就诊,进行手术治疗。在小于4公分的肿瘤也就是t1a期,4到7公分的肿瘤,也就是属于T1b期,此类都属于T1期肿瘤,局限在肾脏。
早期进行手术,五年生存率在90%以上,可以达到很好的治愈效果。