问答详情
首页
>
康复医学科
>
骨外科
问
患者提问
腰椎术后半月还能再做手术吗
腰椎术后半月还能再做手术吗?腰椎术后半月还能再做手术吗
提问时间:2020-04-12 16:51
答
医生回答
李政
主治医师
三甲
南京鼓楼医院
康复医学科
这要看下一次做什么手术,如果是急诊手术,只要不选择腰椎的麻醉就可以,如果不是急诊的手术最好是推测再做。
相关问答
热门
骨髓增生异常综和征伴骨髓纤维化
您好根据你的回答我做出以下回答什么是骨髓增生异常综合征骨髓增生异常综合征(MDS)目前认为是造血干细胞增殖分化异常所致的造血功能障碍.主要表现为外周血全血细胞减少骨髓细胞增生成熟和幼稚细胞有形态异常即病态造血.部分患者在经历一定时期的MDS后转化成为急性白血不部分因感染出血或其他原因死亡病程中始终不转化为急性白血病.多数起病隐袭以男性中老年多见约70%病例50岁以上.儿童少见但近年青少年发病亦有增加.什么原因引起骨髓增生异常综合征骨髓增生异常综合征可是原发的即原因不明.或曾有化学致癌物质烷化剂治疗或放射线接触史即继发性.在全部急性白血病病例中仅少数患者临床能观察到明确的MDS过程.约50%MDS患者可见到特殊的染色体异常.MDS患者的进展方式及其是否向急性白血病转化很大程度上撒于细胞内被激活的癌基因类型和数量.对骨髓细胞进行染色体显带分析和G6PD同功酶研究提示MDS系由一个干细胞演变而来故为克隆性疾病.骨髓增生异常综合征有什么症状骨髓增生异常综合征的初发症状缺乏特异性部分患者可无明显自觉症状.大多数患者有头昏乏力上腹不适和骨关节痛.多数以贫血起采做为就诊的首发症状持续数月至数年.约20%~60%病例病程中伴出血倾向程度轻重不一表现有皮肤瘀点.牙龈出血鼻衄.重者可有消化道或脑出血.出血与血小板减低有关一些患者的血小板功能亦有缺陷.约半数患者在病程中有发热发热与感染相关热型不定呼吸道感染最多其余有败血症肛周会阴部感染.在未转化为急性白血病的病例中感染和/或出血是主要死亡原因.肝脾可有中或轻度肿大1/3病例有淋巴结肿大为无痛性.个别患者有胸骨压痛.骨髓增生异常综合征需要做哪些检查一血象:外周血全血细胞减少其程度依不同分型而异.如难治性贫血(RA)以贫血为主难治性贫血伴有原始细胞增多(RAEB)或转变中的RAEB(RAEB-T)则常有明显的全血细胞减少.二骨髓象:骨髓活检在MDS已广泛应用不仅提供诊断依据还有助于预测预后.三细胞遗传学研究:异常克隆的检出率显著提高.染色体的检查对预测预后具有一定价值.四体外骨髓培养的研究:体外培养的异常程度与向白血病转化的可能性关系密切.五其他:约20%血清或尿溶菌酶升高.血清铁蛋白有不同程度增加.如何治疗一支持治疗.当患者有明显贫血或伴心肺疾患时可输红细胞.RA和RA-S常因反复输血造成铁负荷增加.在有出血和感染时可输入血小板和应用抗生素.预防性输注粒细胞和血小板对MDS患者无明确疗效.二维生素治疗:部分RA-S对维生素B6治疗有效.三肾上腺皮质激素:约10~15%MDS患者应用肾上腺皮质激素治疗后外周血细胞计数明显上升.四分化诱导剂:MDS患者恶性克隆中的某些细胞仍保留分化潜能一些药物能诱导瘤细胞分化.国内多采用全反式维甲酸20mg每日三次口服.小剂量阿糖胞苷对髓性白血病有分化诱导作用目前已用于MDS.五雄激素.六联合化疗:就多数MDS而言常规的抗白血病治疗无益.MDS对化疗耐受性低治疗疗效差即使获得缓解缓解期也短.若病人年龄小于50岁处于RAEB-T临床状态好可酌情用常规化疗.七骨髓移植:当年龄小于50岁并处于RAEB或RAEB-T有HLA同型供者医疗条件允许可考虑进行同种异体骨髓移植.骨髓纤维化治疗原则 1.贫血可用康力龙口服或丙酸睾丸酮肌注 2.有溶血者可加用强的松 3.白细胞高伴脾肿大显著者可行小剂量化疗可选用马利兰羟基脲瘤可宁阿糖胞甘等 4.可试用干扰素及125羟基维生素D3 5.巨脾引起严重压迫症状或脾梗塞脾原性血小板减少症明显顽固性溶血及门脉高压症者可考虑切脾.骨髓纤维化的常规治疗 由于骨髓纤维化发病隐袭病情进展缓慢在疾病早期如症状不明显贫血和脾肿大均不严重时一般无须特殊治疗或对症治疗.骨髓纤维化的治疗要根据病情病程不同而选择 1雄性激素可以加速骨髓中红细胞的成熟及释放使贫血减轻一般需3个月以上常用药物 ①康力龙2~4mg/次每日3次口服 ②达那唑0.2mg/次每日3次 ③丙酸睾丸酮50~100mg/次每日或隔日1次肌肉注射 2肾上腺皮质激素可抑制抗原抗体反应使脾内的红细胞破坏减少或抑制免疫复合物激发的红细胞的免疫性破坏并可改善毛细血管的通透性.对合并溶血或出血的患者可以应用一般选用泼尼松40~60mg/日2~3周后逐渐减量可使出血症状减轻或输血次数减少 3化疗药物对骨髓造血组织有抑制作用适用于巨脾白细胞和血小板计数过高的病例.可选用马利兰2~4mg/日或羟基腺0.5~1.0/日.中药可缓解化疗出现的系列副作用。
速看
背部两边突起,侧看有点像驼背
你好,根据你的病情描述来看,我考虑是脊柱侧弯的可能性比较大.看看侧弯的严重程度再考虑是否做手术。建议多跑几家医院专科门诊详细检查确诊清楚病因,如果有条件,可以做矫正手术,平时多注意休息,避免熬夜,早睡早起,生活饮食和起居规律,预祝早日康复。
速看
3月份发现脊柱内有肿瘤压迫神经
擅自用药会引起严重的不良后果,有的药物药性不是很稳定,为做到安全用药,建议在当地临床医生指导下治疗
速看
小腿骨折100天了可以下地活动吗
你好,骨折愈合时间一般要三个月左右。所以,行走也要三月以后。看片子,骨折线比较明显,没有骨痂形成。现在,可以扶拐行走,但是患肢不能负重,压力。
速看
广东哪里治腰椎间盘突出最好
腰椎间盘突出是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。站或坐姿势要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松,坐如钟,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。
速看
网球肘能自愈
这种情况是长期劳损拉伤引起的疼痛。主要是肘关节不能正常的用力,用力引起疼痛加重等表现的。有可能自己就自愈的。一般轻度的不需要特殊治疗的。建议首先充分休息,尽量避免关节的用力,一般不需要用什么药物的。平时可以做一下热敷,理疗等康复治疗。一般疼痛很严重的可以考虑做一下封闭注射治疗减轻疼痛的。
速看
骨折病血瘀气滞
你这个主要考虑是属于外伤引起压缩性骨折,同时还有滑脱,并且有软组织损伤,一般会引起疼痛活动受限功能障碍的问题。如果压到神经血管还有可能会导致瘫痪。现在主要是休息,伤筋动骨一般3个月才可以恢复,如果压到神经血管可能要通过手术治疗。
速看
近来尾骨痛,走路不痛,但刚坐下或起身是会较痛,已有1~2个星期,坐久了脚有点麻,快开学了,有什么能治。
尾骨痛,从广义上来讲,是临床上各种原因如尾骨或骶尾关节的损伤、感染、肿瘤、分娩后、肛门直肠术后、妇科手术以及尾骨周围部位自发性疼痛的综合征。这种综合征一般无明显的外伤史,中年女性多见。由于此病的病程比较长,症状消失也很慢,所以患者一定要有耐心,循序渐进地治疗,不要病急乱投医。具体治疗可采用改变坐姿的办法,即尽量用大腿坐,以减少臀部的持重和压力;坐时可用气垫、气圈将痛处腾空,以防止局部压迫,从而缓解疼痛。其二,可用红外线、超声波、离子导入、推拿、针灸、拔火罐、中药内服和外敷等方法治疗,如果用中药外敷,可将舒筋通络、活血止痛类的药物装入布袋内,放入锅中,加清水煮沸后,湿热敷患处;局部贴活血止痛膏或麝香镇痛膏等效果也不错;到医院去做局部封闭,即用2%普鲁卡因2—4毫升加醋酸氢化可的松0.5—1毫升,局部痛点封闭,可得到立竿见影的效果。
速看
膝关节半月板损伤可不可以吃长豆角
膝关节半月板损伤可以吃长豆角。膝关节半月板损伤可以吃长豆角。长豆角富含蛋白质、膳食纤维。患者的饮食宜清淡容易消化的食物,宜低脂、高钙、高维生素、高蛋白、高膳食纤维如韭菜、红薯土豆、芹菜,多吃含黑木耳、鱼、新鲜蔬菜水果、鱼、鸡蛋、粗粮。多吃温阳食物如艾叶、香菜。忌煎炸刺激性、腌制食物。忌烟酒。
速看
腰椎骨折后遗症有什么
这要根据骨折类型,治疗方法及时机,术后患者的功能锻炼及护理情况而各不相同的,就一般损伤来说,只要治疗及时,正规,术后按要求积极行腰背肌功能锻炼,大部分患者还是恢复比较满意的,只有少数患者可能因为棘上韧带,棘间韧带或腰肌等损伤致腰部疼痛等不适。