清宫20天后小腹隐隐作痛不排除是清宫没彻底的原因。去医院妇科门诊复查一下彩超,明确一下具体病因,如果清宫不彻底,要继续清宫治疗。
饮食过于辛辣也可能会出现腹痛的情况的,可以考虑做个B超检查,另外就是要注意饮食吃清淡些,注意平时的阴部清洁卫生。