中毒性肺炎

首先纠正缺氧，补充血容量和防止酸中毒。一般以鼻导管给氧，静脉滴注平衡盐液和右旋糖酐40各500ml，维持收缩期血压至12-13．3kPa（90-100mmHg)和尿排出量。

酸中毒时给5％碳酸氢钠200-250ml。休克解除的指标是神志清醒，血压回升，心率减慢，四肢血循环恢复和尿量增加。

上述措施无效时，可用调节血管舒缩功能的药物，如多巴胺在每100m15％-10％葡萄糖液中分别应用10-20mg,或以酚妥拉明（苄胺唑啉)加去甲肾上腺素各1-2mg作静脉滴注。

维持中心静脉压在0．981-1．47kPa（10-15cmH2O)左右。密切注意动脉血pH值、氧和二氧化碳分压以及血电解质的情况。

如paO2低于8．0kPa（60mmHg，则须作气管插管，加压辅助呼吸。遇有肺顺应性减低，氧分压不能提高，有成人型呼吸窘迫综合征可能时，应加用呼气未正压呼吸（PEEP。

加强控制感染，按致病菌的药物敏感性应用抗生素，静脉给药。可以加用氢可的松100-200mg或地塞米松5-10mg,静脉滴注，一般24h内可用氢可的松500-600mg或相当量的其他制剂。