病情分析:1,AFP检查为阳性,乙肝两对半一五项为阳性,CT检查,所见:右肝后段可见巨块型低密度影.还不能确定~但几率很大~如果AFP的值大于200,而又看到肿块的~几率就很大~肝癌的afp一般大于200的,60%以上的肝癌的afp为阳性指导意见:~2、肝门结构尚清楚,脾无增大,密度均匀。
胆囊无增大,壁光滑。膜腹后未见明显肿大淋巴结,未见腹水征。这个情况还算比较好~肝门结构尚清楚:说明肝门没有被侵犯脾无增大,密度均匀:说明没有肝硬化造成的门静脉高压。
胆囊无增大,壁光滑:说明胆囊没有被侵犯膜腹后未见明显肿大淋巴结,未见腹水征:说明淋巴没有转移迹象~目前还不知道:右肝肿块的总直径有多大?
血管侵犯了没有?如果肝内转移了,右肝是转移了,那么左肝有没有被转移呢?如果肝肿块大于3cm,并且形成血管侵犯的,那么预后就不好了~如果肝肿块小于3cm,没有形成血管侵犯的,那么预后就好点~不过说是巨块,一般是5cm以上~对于这样的可以看看左肝有没有被侵犯,如果没有,而且剩余的肝组织能满足身体的需要,可以做右肝切除术~如果肿块比较大,可以先做一些其他的治疗,减小肿块~再做手术切除右肝~鼻血:肝脏是凝血因子的制造者,血液缺少凝血因子所以容易出血~腹痛:肿块的增大,导致压迫神经~引起疼痛~