医生回答
-
小脑萎缩是小脑性共济失调症状李氏5号治疗效果好 〃一）小脑蚓部蹭 小脑蚓部蹭主要引起平衡障碍表现躯干共济失调站立及行走不稳而四肢共济运动近于正常或完全正常称小脑蚓部综合征急性进行性小脑蚓部蹭以肿瘤为常见尤其是儿童如髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤等成人则以转移性肿瘤多见临床特点为进行性颅内压增高及躯干共济失调表现为在患者站立与步行时最为明显通常可见身体向后摇晃和倾跌特别是在转身时可见明显步态不稳上肢共济失调不明显常伴有眩晕和肌张力减低慢性进行性小脑蚓部蹭起于幼儿期的有进行性小脑共济失调其特点是伴有眼球毛细血管扩张；
成人则有进行性小脑变性、癌性小脑萎缩、酒精中毒性小脑变性等临床主要表现为躯干共济失调和言语障碍 〃二）小脑半球蹭 主要表现为肢体的共济失调而躯干平衡障碍不明显小脑半球蹭常见的有星形细胞瘤、转移性肿瘤、脓肿及结核等临床上以慢性进行性病侧肢体共济失调及颅内压增高为特征表现为早期出现颅内压增高的症状有病侧肢体协调动作障碍、动作苯掘、不稳、快复轮替动作障碍、指鼻试验和跟膝胫试验阳性并有肢体辨距不良、肌肉反跳现象头颈常固定在一个特殊位置头常向前倾俯并转向病侧摇头或转头时可发生恶心与呕吐口齿讷吃构音困难眼震明显、行走时步态蹒跚、常向病侧倾跌闭目难立征阳性肌张力减低腱反射迟钝或消失两侧小脑半球蹭引起四肢共济失调多发性硬化症为中枢神经系统白质的多处髓鞘脱失与胶质疤痕形成除有小脑性共济失调、眼震外常有肢体无力、瘫痪、可伴有视神经炎或球后视神经炎的症状以病灶多发和病程反复发作及缓解为特点 〃三）全小脑蹭 主要蹭躯干的平衡障碍和肢体共济失调急性损害以急性小脑炎和小儿中毒多见（如苯妥英纳中毒、巴比妥类中毒、急性汞、铅中毒等）前者病前有感染史急性起病脑脊液中白细胞增多常在2～8周内痊愈后者有接触史慢性全小脑蹭多见于小脑变性及萎缩性蹭常见的为遗传性共济失调其特点是有家族史起病隐袭而呈进行性并可有锥体束及脊髓后束损害的症状小脑发育不全早期表现是当患儿开始伸手取物时出现共济失调坐、站、走均迟晚伴有智力发育迟缓、癫痫及锥体外系症状等其他脑发育不全的表现中药李氏5号治疗效果好要在脑病专科治疗
