根据你的描述,每天晚上又累又困,但是就是睡不着,已经持续三四年的时间了。建议你首先要养成规律的饮食和作息习惯,每天晚上23点之前一定要上床睡觉,并且适当增加体育锻炼,必要的时候可以去医院的中医科辨证调理一下。