医生回答
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痛风又称“高尿酸血症”,是一种因嘌呤（一译“普林”）代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎.女性一般在50岁之前不会发生痛风,因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用；
但是在更年期后会增加发作比率.由于尿酸在人体血液中浓度过高,在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶,导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成痛苦的炎症.一般发作部位为大母趾关节,踝关节,膝关节等.长期痛风患者有发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分的病例.急性痛风发作部位出现红,肿,热,剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒.痛风初期,发作多见于下肢.高嘌呤成份的食品2.1动物类内脏如脑,肝,肾,心,肚.和颜色深的肉类,西式浓肉汤,牛素,鸡精等.海产类；
沙甸鱼,仓鱼,鲱鱼(Herring),牙带鱼,多春鱼,带子,海参,瑶柱,蚝,青口,司鲶,虾米,小鱼干,鱼皮,鱼卵等.鹅肉,野生动物等.2.2硬壳果如花生腰果之类全麦制品,乳酸饮品,酵母菌,酒(过量)2.3植物幼芽部分一般含中度成份,不可多食,菜花类,豆苗,笋类,豆类.3,引起痛风的诱因痛风可以由饮食,天气变化如温度气压突变,外伤等多方面引发.饮酒容易引发痛风,因为酒精在肝组织代谢时,大量吹收水份,使血浓度加强,使到原来已经接近饱和的尿酸,加速进入软组织形成结晶,导致身体免疫系统过度反应（敏感）而造成炎症,痛风古称“王者之疾”,因此症好发在达官贵人的身上,如元世祖忽必烈晚年就因饮酒过量而饱受痛风之苦.古希腊名医希波克拉底结论“太监不会得到痛风,女人在更年期以后才会得到痛风,年轻男性除非荒淫无度才会得到痛风”一些食品经过代谢后,其中部分衍生物可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解,这时可诱发并加重关节炎.进食含有过多嘌呤成份的食品,而在新陈代谢过程中,身体未能将嘌呤进一步代谢成为可以从肾脏中经尿液排出之排泄物.血中尿酸浓度如果达到饱和的话,这些物质最终形成结晶体,积存于软组织中.如果有诱因引起沉积在软组织如关节膜或肌腱里的尿酸结晶释出,那便导致身体免疫系统出现过敏而造成炎症.指导意见控制嘌呤药物由于是代谢障碍毛病,如果控制饮食也未见成效,必须要长期用药物控制.常用药物分两类减少尿酸合成别嘌醇片,亦作别嘌呤醇,在香港普遍用于治疗减低血中尿酸浓度.这种可以与“嘌呤”衍生物复合的药品,可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解,这时可诱发并加重关节炎.故在发炎时,应该停止使用.增加排出尿酸丙璜舒尿酸排泄剂的作用机制为抑制肾小管对尿酸的再吸收,增加尿酸从尿液中排出,从而减少血中尿酸的浓度,最终减少尿酸盐沉积在软组织里,减少痛风炎的发生.下列病患不宜使用；
泌尿系统结石,血液失冲,化疗及癌肿引起的尿酸症.苯溴香豆酮抑制尿酸合成的中药痛风排酸胶囊是一个抑制尿酸合成的中药,通过抑制引发痛风的嘌呤合成酶肝肾素α小体,阻止尿酸的生成；
对肾脏有很好的保护作用,防止痛风在肾,输尿管结晶成结石.秋水仙碱为过时药物,对肝脏损伤比较大,肝功能有缺陷者慎重使用.在急性痛风期间,不应增加控制普林药物的份量,否则增加身体免疫系统过度反应.生活护理痛风主要可以通过控制饮食来调节.平时尽量避免进食高嘌呤食物及同时饮用过量酒精饮料.当你觉得关节开始有点不适便要马上看医生和检验,不要等到发痛才处理,已经太迟了.有医生统计,筵席不断者,发病者占30％,常吃火锅者发病也多.这是因为火锅原料主要是动物内脏,虾,贝类,海鲜,再饮啤酒,自然是火上添油了.调查证明涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍.一瓶啤酒可使尿酸升高一倍.高血压病人患痛风可能性会增加10倍.痛风与糖尿病一样是终生疾病.关键是自己控制饮食,多食含“嘌呤”低的碱性食物,如瓜果,蔬菜,少食肉,鱼等酸性食物,做到饮食清淡,低脂低糖,多饮水,以利体内尿酸排泄.告诫痛风患者男人不要酗酒,荤腥不要过量.一旦诊断为痛风病,肉,鱼,海鲜都在限食之列.辛辣,刺激的食物也不宜多吃,还要下决心戒酒。
