病情分析:估计是寄生虫感染的.儿童常见的寄生虫病有:一蛔虫病幼虫移行引起的症状:蛔虫卵移行至肺使细支气管上皮细胞脱落肺部出血而造成肺蛔虫病表现为咳嗽胸闷血丝痰血嗜酸性细胞增多肺部体征不明显X线胸片可见肺部点状片状或絮状阴影病灶易变或很快消失称为蛔幼性肺炎或蛔虫性嗜酸性细胞性肺炎即LOEFFLER综合症症状~周消失严重感染时幼虫可侵入脑肝脾肾甲状腺和眼引起相应的临床表现如癫痫肝大腹痛等成虫引起的症状:成虫寄生于空肠以肠腔内半消化食物为食临床表现为食欲不振或多食易饥异食癖;
常腹痛位于脐周喜按揉不剧烈;部分病人烦躁易惊或萎靡磨牙;虫体的异种蛋白可引起荨麻疹等过敏症状感染严重者可造成营养不良影响生长发育并发症:蛔虫有钻孔的习性在人体不适(发热胃肠病变等)或大量食入辛辣食物和服用驱虫药物剂量不当等因素刺激下蛔虫钻入开口于肠壁的各种管道不仅可引起胆道蛔虫症蛔虫性肠梗阻而且上窜阻塞气管支气管造成窒息死亡亦可能钻入阑尾或胰管引起炎症二蛲虫病蛲虫感染哥引起局部和全身症状最常见的症状是肛门搔痒和眨眼不安因为雌虫的产卵活动引起肛周和会阴皮肤强烈瘙痒影响睡眠局部皮肤可因瘙损而发生皮炎和继发感染全身症状有胃肠激惹现象如恶心呕吐腹痛腹泻食欲不振还可见不安夜惊易激动及其他精神症状末梢血见嗜酸性细胞的增多三钩虫病1钩蚴皮炎:钩蚴入侵的皮肤处多见于足趾或手指间皮肤较薄处及其他部位暴露的皮肤可再现红钯点状丘疹或小水泡烧灼针刺感奇痒数日内消失.搔抓破后常继发感染形成脓疱并可引起发热和淋巴结炎.2呼吸道症状:急性钩蚴感染幼虫移行至肺穿破微血管引起炎症细胞浸润及出血临床哥见咳嗽血痰发热气急和哮喘痰中带血丝甚至大咯血胸部X线检查见肺有短暂的浸润性病变血嗜性粒细胞增高.病程数日或数周.3贫血:失血性贫下中农血是主要症状.表现为不同程度的贫血皮肤粘膜苍白乏力眩晕影响小儿体格和智力发育.严重者可发生贫血性心脏病.4消化道症状:初期表现为贪食多食易饥但体重下降.后期食欲下降胃肠功能紊乱腹胀不适异食癖营养不良等严重者可出现便血.意见建议:治疗:不管是哪种寄生虫病我们都应以预防为主主要是培养孩子良好的卫生习惯饭前便后要洗手纠正吮手指习惯勤剪指甲婴幼儿尽早穿满裆裤玩具用具被褥要常清洗和消毒.对两岁以下的幼儿要预防不要捡脏东西入口.然后就是三岁以上幼儿最好每年做一次寄生虫检查以更好的预防治疗.国内许多研究资料证实定期驱虫可使14岁以下儿童营养和发育状况包括身高体重上臂围均有明显改善.因此儿童保健专家主张14岁以下儿童尤其是消瘦儿童(体重低于正常同年龄同性别平均体重10%以上)不管有无临床症状每隔半年(春季和秋季)应驱虫一次若孩子营养状况较差应先改善营养纠正贫血然后再驱虫.目前驱虫药多为广谱高效低毒的复方甲苯咪唑甲苯达唑和阿苯达唑等药物但这些药终究有一定的毒副作用.因此婴幼儿要慎用应遵医嘱或严格按照说明书合理选择毒副作用较小的药物使用.一般儿童于每年春秋季驱虫治疗1~2次为宜。