医生回答
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好首先祝你早生贵子我来给你谈谈孕期出血的问题怀孕是一个正常的生理过程但在孕期可能出现一些异常情况准妈妈最担心的事情就是不明原因的出血事实上只要弄清楚出血的原因找出相应的对策出血也并不是件可怕的事情专家认为孕期出血的时间不同出血的原因也不同有些情况不必太担心只要认真对待便可止血对腹中的笑宝也没有危险但有些情况却应该及时就医 妊娠早期最常见的异常情况是阴道出血出血量大带有血块并伴随着阵阵腹痛引起妊娠早期出血的原因主要有以下几则 1）流产
1.导致流产的原因较多主要有：①遗传基因缺陷使胚胎不能正常发育；过多接触有害的化学物质(如砷、苯、甲醛、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线、噪音及高温等)而引起流产②母亲罹患严重的全身性疾病、生殖器官畸形或肿瘤、内分泌失调等也可导致流产
2.流产的主要表现是在妊娠早期出现阴道出血和腹痛根据流产发展的不同阶段流产可以分为先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产一般在先兆流产阶段阴道出血较少腹痛轻如果没有胚胎发育异常经过保胎治疗出血就会停止可以继续妊娠如果出血量多于月经伴有较重的腹痛则流产势必发生需要进一步治疗 2）异位妊娠异位妊娠也称宫外孕就是指受精卵未能正常进入子宫内在子宫腔其他位置(输卵管、宫角、腹腔或卵巢)着床通俗地讲就是受精卵在子宫外露宿而这些部位壁薄、狭窄当受精卵逐渐长大就会穿过壁管破坏血管造成大出血 发生异位妊娠时一般在停经40天左右出现阴道流血多伴有下腹部的隐痛、胀痛、坠痛等此时进行尿妊娠检查可为阳性而超声检查宫腔内见不到妊娠的胚囊往往在输卵管的部位可以发现异常的肿物长到一定程度着床周围的组织会被破坏从而出血若异位妊娠已经破裂则可发生一侧下腹部的撕裂样疼痛同时伴有头晕、恶心、呕吐严重的还会危及准妈妈的生命 3）葡萄胎葡萄胎是畸形胎的一种在胚胎发育的初期孕妇的胎盘绒毛滋养细胞异常增生转变成水泡相连成串外观上看去有点类似葡萄一样的形状所以称为葡萄胎但直到现在医学界还不清楚引起葡萄胎的原因 患葡萄胎出现阴道流血的时间晚于流产和异位妊娠多发生在3个月左右出血量开始较少以后逐渐增多甚至反复大量出血此时在血液中可见到水泡样组织葡萄胎患者的子宫增长速度一般大于相应的怀孕时间如在妊娠后出现此类异常情况应及时到医院就诊 妊娠中期是腹中笑宝生长趋于成熟的重要阶段当没有任何前兆只有剧痛和出血时如果不及时治疗可危及准妈妈和宝宝的生命这段时间出血常见的疾病主要有前置胎盘和胎盘早期剥离 4）前置胎盘正常情况下胎盘附着在子宫体部发生前置胎盘时胎盘位置下移附着于子宫颈口附近患者在妊娠晚期或分娩前发生无诱因无痛性反复阴道流血开始出血量少随着出血的反复发生出血量越来越多由于反复多次或大量阴道出血患者可出现贫血严重者发生休克还能导致胎儿缺氧甚至死亡 前置胎盘的诊断并不困难对于孕晚期出血的患者通过B超检查可以明确胎盘的位置如果确诊为前置胎盘医生将根据前置胎盘的类型采取适当的治疗方式以眷使准妈妈和宝宝脱离危险 5）胎盘早期剥离胎盘早期剥离指正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离胎盘可以说是胎儿的命根子胎盘一旦剥离就有可能造成胎儿死亡轻型胎盘早期剥离阴道出血量较少腹痛轻对孕妇和胎儿威胁较小重型胎盘早期剥离在阴道出血的同时多伴有内出血和持续性腹痛患者病情危重可在短时间内休克胎儿因缺氧而死亡 胎盘早期剥离患者多有明显的诱因根据病史(如重度妊娠高血压综合证、腹部重力撞击、阴道出血伴有腹痛、患者子宫增大有压痛、胎心率改变等表现结合B超检查可以明确诊断胎盘早期剥离病情紧急且后果严重一旦发生上述情况应立即到医院进行诊治 专家介绍说孕期的任何时候都有可能出血掌握出血的原因才能做好止血的工作其中宫颈糜烂和痔疮引起的出血较为常见但是因为这两种情况出血少极容易忽视治疗一旦病情加重出血量大就会造成孕妇贫血影响笑宝的正常发育 6）宫颈糜烂宫颈糜烂可能会造成整个孕期都或多或少出血却不间断这种出血与自然流产时子宫收缩使胎盘与子宫分离造成的流血不同它不会直接影响胎儿的发育只要及时止血妊娠仍可正常进展如果不及时止血则影响正常妊娠最终导致流产 随着孕期时间的增加准妈妈体内雌激素与孕激素水平不断提高原本就宫颈糜烂的准妈妈会感到症状明显加重这时就容易阴道出血另外过度的性生活过量食入巧克力、辣椒、桂圆等热性、刺激性食物也会加重出血症状 7）痔疮准妈妈更容易便秘便秘严重了就形成痔疮排便时就会出血这是因为随着胎儿一天天长大盆腔内的血液供应增加子宫也随之胀大继而压迫静脉造成血液回流受阻；再加上妊娠期间盆腔组织松弛更促使了痔疮的发生和加重；另外由于直肠肛门部位受到子宫压迫而血行淤滞也会促使痔疮的发生遇到这种情况准妈妈可以通过改变日常生活习惯和加强饮食调理来达到改善和治疗的效果以上回答如果满意请不要辜负我的一片好意及时点击采纳为答案
