医生回答
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您好使用降压药物是治疗高血压的主要手段虽然抗高血压药物治疗本身不是针对病因的根治方法但大量临床研究已证明长期有效的降压治疗能显著降低高血压引起的心脑血管疾病的发生率和死亡率药物治疗的目的不仅在于降压而且为了保护靶器官、减少并发症由于高血压病人需长期坚持服药故如何选择抗高血压药物至关重要理想的降压药物应具备以下几点：第一有效控制血压；
保持器官(如脑、冠状动脉、肾脏)良好的血液灌注；预防和逆转高血压引起的心、脑、血管结构改变；能减少或不增加心血管危险因素(如不影响脂质、糖、尿酸代谢；
能保证服药者良好的生活质量药物服用简便、价格较廉易为病人接受和坚持；伴有慢性阻塞性肺疾病及支气管病、糖尿病、冠心病、肾功能不全者也可服用降压药种类多品种则更繁多(已达100多种)目前大多数临床医师都按世界卫生组织制定的个体化治疗作为指导思想选择降压药物个体化治疗主要是按患者的高血压类型、有无合并症及并发症来选择治疗药物其中高血压类型可分为轻型高血压、急进型高血压、老年高血压、收缩期高血压等患者的合并症指是否同时患有冠心病、糖尿病、高脂血症等疾病并发症指如脑卒中、肾功能不全等第二是在实施药物治疗过程中须确立患者血压控制目标值对多数无并发症的高血压患者血压应控制在正常范围内第三最终确立-个有效的治疗方案理想的药物治疗方案应该是服药种类简单、长效此外更重要的是药物治疗不影响患者生活质量具体来看若单一用药无效再加一种或两种联合用药药物的长效是指每日只服用一次24小时降压有效病人通常对长效的药物容易接受血压控制也较平稳由于所有降压药物都不是根治高血压的药物因此需长期坚持服用究竟该服多少剂量单用一种药还是两种、三种降压药合用每个人都不相同同一位病人在不同时期也不一定相同因此病人需定期测量血压定期随访把服药情况及感觉告诉医生医生根据具体情况予以指导患者与医生的相互信任与合作是有效降压治疗的关键
