速看 经核磁拱振检查,疑为终板炎如何用药
临床以腰部一侧或两侧发生疼痛为主要症状.腰痛常可放射到腿部,常伴有外感或内伤症状.腰椎X线照片等检查,常可见异常.引起腰痛病的原因很多,约有数十种,比较常见的有肾虚,腰部骨质增生,骨刺,椎间盘突出症,腰椎肥大,椎管狭窄,腰部骨折,椎管肿瘤,腰部急慢性外伤或劳损,腰肌劳损,强直性脊柱炎等.指导意见1.主方甘姜苓术汤(张仲景《金匮要略)加味处方干姜12克,炙甘草9克,白术15克,茯苓20克,杜仲,独活各12克,狗脊20克,牛膝15克.水煎服.2.中成药(1)腰息痛,每次2粒,每日3次(2)舒筋活络丸,每次12丸,每日2次(3)腰椎痹痛丸,每次1丸,每日3次.3.单方验方(1)二术苡仁汤(刘国普验方)处方白术30克,薏苡仁20克,苍术15克.水煎服(2)干姜苍术散(李振琼《奇效验秘方)处方干姜50克,苍术10克,当归15克,95%酒精适量.将上药研细末,过筛,于患部外敷热烤.每日1次(3)强腰散(张鉴铭验方)处方川乌30克,肉桂30克,干姜30克,白芷20克,胆南星20克,赤芍20克,樟脑30克.将上药共研为极细粉末,每次30~50克,开水冲调如糊状,摊于纱布,趁热时敷贴于痛处,隔日1换.湿热型【证见】腰痛处伴有热感,热天或雨天疼痛加重,活动后可减轻,尿赤.舌苔黄腻,脉滑数【治法】清热利湿,舒筋通络【方药】1.主方四妙散(张秉成《成方便读)加减处方苍术,黄柏各12克,薏苡仁30克,忍冬藤,萆薢各20克,木瓜,防己,海桐皮,牛膝各15克,甘草6克.水煎服.2.中成药(1)活络止痛丸,每次l丸,每日3次(2)小活络丸,每次1丸,每日2次.3.单方验方(1)土鳖虫粉土鳖虫7只,焙干研成粗末,用白酒30毫升浸泡1昼夜,去渣,分服,每日1剂(2)补肾活血汤(赖天松等《临床奇效新方)处方当归,赤芍,木瓜,泽泻各10克,生地黄15克,桃仁,红花,川芎,桂枝,蜂房各6克,丹参9克,茯苓12克.水煎服.肾虚型【证见】腰痛而酸软,喜按喜揉,足膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作.脉沉细或细数【治法】补肾益精【方药】1.主方左归丸(张介宾《景岳全书)加减处方熟地黄20克,山药,枸杞子各15克,山茱萸,菟丝子,茯苓,牡丹皮各12克,桑寄生,龟板(先煎)各30克,牛膝15克,牡丹皮,泽泻各lO克.水煎服.若肾阳虚者,去牡丹皮,泽泻,龟板,加熟附子12克,杜仲15克,肉桂5克,淫羊藿12克.2.中成药(1)舒筋活络健腰丸,每次5克,每日3次(2)骨仙片,每次4.6片,每日3次(3)壮腰补肾丸,每次lO克,每日3次.3.单方验方(1)补骨脂粉补骨脂10克,炒后研为末,黄酒冲服,每日1次(2)温肾止痛丹(赖天松等《临床奇效新方)处方附子12克,淫羊藿,巴戟天,杜仲,桑寄生,黄芪,熟地黄,当归,赤芍,白芍,怀牛膝各15克,川芎9克,鸡血藤30克.水煎服(3)温肾通络汤(赖天松等《临床奇效新方)处方熟附子18克桂枝9克,淫羊藿18克,巴戟天15克,白芍15克,赤芍15克,丹参15克,牛膝15克,当归10克,川芎10克,忍冬藤15克.水煎2次分2次服,每日1剂(4)补肾壮腰汤(李振超验方)处方熟地黄20克,山茱萸15克,山药15克,杜仲12克,淫羊藿15克,狗脊12克,赤芍15克,丹参15克,桑寄生30克,熟附子10克,鸡血藤20克.水煎2次分2次服,每日1剂.生活护理祝早日康复身体健康。